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巨大結腸症を伴った横隔膜弛緩症患者の麻酔経験

机译：巨型焦点患者的麻醉体验患者

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10年前に，S状結腸の拡大を指摘された。1年前から体動時の息切れと，排便困難があった。Hugh-Jonesの分類は4度で，移動は車いすを使用していた。手術6日前の胸部単純X線写真は， 図1に示すように左横隔膜が著明に挙上し，結腸 含気が左側肺の2/3を占めていた。術前の肺活量 は2,260ml (72.9%),1秒量は1,140 ml (50.2%) であった。空気呼吸での動脈血のpHは7.40， Pac02は39mmHg， Pa02は88mmHg， Sp02は93% であった。手術6日前に経直腸的に結腸の脱気を 行った。胸部単純X線写真は，図2に示すように 左側肺野の含気が増加した。再膨張性肺水腫は生 じなかった。X線透視で，横隔膜の筋収縮が確認された。腹腔鏡下S状結腸切除術が予定された。
机译：十年前，它指出了S形肠的膨胀。 身体运动时呼吸短暂呼吸，难以排便。 Hugh-Jones分类为4度，移动使用的轮椅。 手术前6天的胸部简单X射线照片用左膜片标记，如图1所示。1，结肠空气占左肺的2/3。 术前肺活量为2,260ml（72.9％），1秒为1,140ml（50.2％）。 用于空气呼吸的动脉血的pH为7.40，PAC02为39mm Hg，PA02为88mm Hg，SP02为93％。 眩晕刺激的结肠脱气在罗地德中进行。 胸部简单的X射线照片增加了左肺场的呼吸，如图2所示。 没有生产树脂肺水肿。 在X射线荧光镜中，确认隔膜的肌肉收缩。 安排了腹腔镜S-Dynamic Collectomy。

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