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【24h】

Minor ischaemic stroke and antiplatelet drugs: Very little advantage from adding clopidogrel to aspirin

机译：轻微的缺血性卒中和抗血小板药物：从加入氯吡格林到阿司匹林的优势很少

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In a double-blind, randomised trial, adding clopidogrel to aspirin after a minor ischaemic stroke or transient ischaemic attack reduced the risk of recurrent ischaemic stroke, but had no demonstrated effect on mortality or disability. After one month of dual therapy, the incidence of ischaemic events (mainly strokes) fell from 5.8% with aspirin alone to 3.9% with dual therapy. Increasing the duration of clopidogrel administration to 3 months did not result in any greater efficacy whereas it increased the risk of haemorrhage. Low dose aspirin is the first-choice antithrombotic after an ischaemic stroke or a transient ischaemic attack (TIA), in the absence of prosthetic valves or heart disease predisposing to embolism (1). A randomised trial in 5170 patients showed that adding clopidogrel to aspirin (two antiplatelet drugs) for the 3 weeks following a stroke appeared to prevent a few recurrences, but had no demonstrated effect on mortality and did not increase the risk of major bleeding events (1). Another trial of clopidogrel versus placebo in addition to aspirin, with a slightly different protocol, in particular a longer duration of dual therapy, has provided further information.
机译：在一只双盲，随机试验中，在轻微缺血性卒中或短暂性缺血性发作后向阿司匹林添加氯吡格雷降低了经常性缺血性卒中的风险，但对死亡率或残疾没有表现出色。经过一个月的双重治疗后，缺血事件（主要卒中）的发病率下降了5.8％，只有Aspirin单独达到3.9％的双重治疗。增加氯吡格雷给药持续时间达3个月并未导致任何更高的功效，而它增加了出血的风险。低剂量阿司匹林是在缺血性卒中或短暂性缺血性发作（TIA）的第一选择抗血栓溶解，在没有假体瓣膜或心脏病易栓塞（1）的情况下。 5170例患者的随机试验表明，在中风后3周将氯吡格雷添加到阿司匹林（两种抗血小板药物），以防止少数复发，但没有对死亡率的影响，并没有增加重大出血事件的风险（1 ）。除阿司匹林外，氯吡格雷对安慰剂的另一种试验，具有略微不同的协议，特别是更长的双重治疗持续时间，提供了进一步的信息。

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    《Prescrire international》 |2019年第202期|共1页
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  • 正文语种 eng
  • 中图分类 药学;
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