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Epidemiologie et facteurs de risques des infections liees a Pseudomonas aeruginosa

机译：对铜绿假单胞菌有关的感染流行病学和风险因素

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P. aeruginosa est un important pathogene opportuniste hospitalier, notamment dans les services de reanimation ou il represente la premiere cause d'infections nosocomiales. La diffusion de souches multi- voire toto-resistantes font des infections a P. aeruginosa une preoccupation majeure. Les principaux facteurs de risque d'acquisition de P. aeruginosa sont lies soit a l'hote, soit a la prise en charge (notamment les traitements antibiotiques prealables), soit a l'environnement hydrique hospitalier. Les prelevements de depistage sont indispensables pour evaluer l'endemicite de cette bacterie dans les services de reanimation. Cinq a 15 % des patients admis en reanimation sont porteurs de P. aeruginosa, cette frequence pouvant atteindre 50 % au cours de l'hospitalisation. La part relative des sources endogenes et exogenes varie de facon importante. Globalement, les etudes disponibles associant depistage et geno-typage suggerent un taux d'acquisition exogene en reanimation d'environ 50 %, la part de l'environnement hydrique dans cette acquisition exogene variant de 10 a 50 % hors situation epidemique identifiee. La structure genetique de la population de P. aeruginosa est panmic-tique. Toutefois, certains clones epidemiques, tres frequemment multi-resistants, diffusent dans les hopitaux du monde entier. En conclusion, l'epidemiologie hospitaliere de P. aeruginosa se revele etre complexe et variable en fonction des sites et dans le temps. La prevention des infections liees a ce pathogene repose sur une approche globale associant des mesures d'hygiene, la maitrise de l'environnement hydrique, ainsi que le bon usage des antibiotiques.
机译：P. Aruginosa是一个重要的医院机会主义遗体，特别是在核准服务中，或代表了第一个医院感染的原因。多特致抗性菌株的扩散使P. Aeruginosa感染是一个主要问题。 P.铜绿假单胞菌采集的主要风险因素与宿主或护理（包括紫牛抗生素治疗）或医院水环境相关联。表达关心对于评估批准服务中这种细菌的流行性至关重要。 5％至15％的患者进入再升温的铜绿假单胞菌，在住院期间，这种频率高达50％。内胚和外源性源的相对份额显着各异。总体而言，可用的研究与远端和基因分类有关的外源性收购率约为50％，水环境份额在这种外源性收购中的份额范围为10％至5​​0％，不包括疫情。 P.铜绿假单胞菌种群的遗传结构是PANMIC-TECK。然而，一些流行病克隆，非常经常多抗性，在世界各地的医院广播。总之，P.铜绿假单胞菌的医院流行病学揭示了根据场所的复杂性和变量。预防与该病原体相关的感染是基于涉及卫生措施，水环境掌握的综合方法，以及适当使用抗生素。

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