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Can we predict benign multiple sclerosis? Results of a 20-year long-term follow-up study

机译：我们可以预测良性多发性硬化吗？ 20年的长期后续研究结果

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Benign multiple sclerosis (MS) is a discussed clinical entity, with variable reported prevalence (6-64%) requiring at least 5-10 years of clinical observation. Moreover, many benign patients progress with time becoming no longer benign (NLB). The objective of this study is to compare benign MS patients (EDSS <= 3, 10 years from disease onset) who still fulfilled the definition at 20 years to those NLB. In our retrospective study based on Ottawa Hospital MS Clinic database, 175 benign patients fulfilled the inclusion criteria (clinically definite MS, EDSS <= 3 at 10 years, disease onset from 1983 to 1993, and clinical assessments performed at 10 +/- 1 and 20 +/- 1 years from onset). Out of the identified patients, 66.3% remained benign at 20 years; however, by changing the definition for benign to EDSS <= 2 or <= 1 at 10 years, they increased to 71.9 and 81.6%, respectively. Female sex, EDSS <= 1 at 10 years, and a pure sensory onset were associated with a benign course, while a pure motor onset with an NLB condition. According to multivariate analysis, an EDSS <= 2 at 10 years predicted a long-term benign course. Our study questions the current definition of "benign" MS, suggesting a more stringent EDSS cutoff at 10 years to predict long-term benign prognosis.
机译：良性多发性硬化（MS）是讨论的临床实体，可变报告的患病率（6-64％）需要至少5-10年的临床观察。此外，许多良性患者随着时间的推移而进展不再是良性（NLB）。本研究的目的是比较良性的MS患者（来自疾病发作的EDSS <= 3,1，10年），他仍然在20年内达到了那些NLB的定义。在我们的回顾性研究基于渥太华医院MS诊所数据库，175名良性患者符合纳入标准（临床定义MS，10年的EDSS <= 3，从1983年至1993年开始发病，以及10 +/- 1进行的临床评估从发起的20 +/- 1年）。出了鉴定的患者，20年仍然良性66.3％;但是，通过将良性的定义更改为良性到10年的EDSS <= 2或<= 1，它们分别增加到71.9和81.6％。女性性别，EDSS <= 1在10年内，纯粹的感官发作与良性课程相关，而纯电动机均发出NLB条件。根据多变量分析，10年的EDSS <= 2预测了长期良性课程。我们的研究质疑当前的“良性”MS的定义，建议在10年内更严格的EDSS截止，以预测长期良性预后。

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