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【24h】

Nephrogenic Systemic Fibrosisの1例

机译：肾肾上腺素纤维化的情况

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Nephrogenic systemic fibrosisの1例を報告する. 患者は腎不全により血液透析中であつた.聴神経腫瘍の経過観察及び下肢の血流障害の精査目的で造影MRI施行後，四肢の硬化と関節拘縮が出現した.血液検査上，抗核抗体は陰性，IgGの上昇もなく，病理組織学的に真皮下層から線維化が認められ，Nephrogenic systemic fibrosisと診断した.PUVA療法を行うも四肢の硬化と関節拘縮は軽度の改善にとどまつている. 本疾患は2000年にCowperらの報告以来，欧米で多数の症例報告がなされており，腎疾患患者へのガドリ二ゥム投与が原因であることも解明されている.しかし， 本邦においては報告例が少なく，放射線科医のあいだでは認識されつつあるものの，皮膚科領域からの報告はほとhど見られないのが現状である.われわれ皮膚科医も本疾患の原因，臨床像について熟知し，透析患者へのガドリニゥム投与の危険性を認識すべきと考える.
机译：报告肾外生纤维化的病例。由于肾功能衰竭，患者在血液透析中。在听力神经肿瘤的随访和下肢血流障碍的检查目的，肢体的固化和关节对比度在血液试验中，抗核抗体是阴性的，IgG没有上升，但从真皮层面观察到肾上腺素层组织病理学观察，被诊断为肾上腺素纤维化。脓肿治疗也被诊断出来。同意仅限于温和的改善。据报道自从Cowper等人以来的欧洲和美国。然而，虽然日本少数报道，但在放射科医生期间正在认可，但皮肤病学区的报道存在。我的医生也成熟，临床形象，并认为应公认钆给药对透析患者的风险。

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