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【24h】

小児腎疾患治療の進歩 IgA腎症とネフローゼ症候群のEBMに基づいた治療

机译：小儿肾病治疗IgA肾病和基于NeeProze的基于EBM的治疗的进展

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IgA腎症は，最も頻度の高い慢性糸球体腎炎であり，その多くが学校検尿で無症候性血尿，蛋白尿として発見されている．小児のIgA腎症の予後は不良であり，本症の効果的な治療法の確立は重要な課題である．一方，小児に多いステロイド反応性ネフローゼ症候群の予後は良好であるが，約3分の1の症例は，頻回に再発し，ステロイドの長期使用による，成長障害等の副作用が大きな問題となっている．演者らは，IgA腎症とステロイド反応性ネフローゼ症候群の治療法を確立するために，1990年より，全国多施設によるランダム化対照試験をおこなってきた．その結果，小児のIgA腎症は，早期に診断をし，治療をはじめれば，重症例であっても，腎不全への進行を阻止できることがあきらかになった．ステロイド反応性ネフローゼ症候群では，プレドニゾロンとシクロスポリンの適切な使用により，大きな副作用なしに寛解維持ができることがあきらかになった．この講演（総説）が，小児科学会の先生方のEBMにもとづいた腎疾患の治療の参考になれば幸いである．
机译：IgA肾病是最常见的慢性肾小球肾炎，其中许多已被发现在尿液中被发现是无症状的血尿和蛋白尿。儿童IgA肾病的预后差，并且建立了对这种疾病的有效治疗是一个重要问题。另一方面，儿童类固醇活性肾病综合征的预后良好，但大约三个第三种病例经常重复，并且由于长期使用类固醇的生长障碍等副作用成为一个主要问题。游客通过多中心国家多设施进行了随机对照试验，建立了IgA肾病和类固醇活性肾病综合征的治疗。因此，儿童的IgA肾病具有早期诊断和治疗时，显然可以防止肾功能衰竭的进展，即使是严重的病例。在甾体反应性肾病综合征中，已经清楚地清楚地通过适当使用泼尼松龙和环孢菌素，没有重大副作用。这次讲座（审查）是幸运的，如果它是基于童年科学协会的ebm治疗肾病的参考。

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