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【24h】

Fusarium verticillioidesによる爪真菌症の1例

机译:Fusarium Verticillioides的爪子菌案例

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摘要

64歳,女性.初診の3年前に左2指爪基部の色調変化を自覚した.近医で爪白癬と診断 され,抗真菌薬内服および外用による治療を受けたが改善しなかった.初診時,左2指爪甲は 肥厚し,黒色一灰白色に混濁し,後爪部の腫脹?発赤を伴っていた.KOH直接検鏡法で菌糸 が陽性,爪甲の真菌培養では2回の培養で同様の形態の菌が分離された.分離菌のコロニーは 表面羊毛状で淡ピンク,裏面は黄白色調を示し,検鏡でRvsarium属に特徴的な鎌状の大分生 子を認めた.分離菌はリポソームRNA遺伝子のITS領域およびEF1-alpha遺伝子の塩基配列 よりFusarium verticillioidesと同定した.現在ルリコナゾール爪外用液で治療し,爪囲炎は 消失し,爪甲は平坦化,色調変化も改善傾向にある.自験例のような爪囲炎を伴う手爪1か所 の病変は,爪白癬として非典型的である.このような症例ではRysarium属をはじめとする非白癬性爪真菌症を疑う必要がある.
机译:64岁女性。第一个版本的左2指向上的指数基地提供了三年前。附近的医生被诊断为钉子和抗真菌药物和外部使用治疗,但没有改善。当时,左2手指钉子以黑色和白色的颜色增厚和混浊,后爪的肿胀伴有发红。酸甲酸直接患者。在甲霍直接患者中培养菌丝菌丝菌丝菌丝菌丝菌丝体培养甲苯甲苯菌菌丝菌丝菌丝菌丝菌丝菌丝菌丝菌丝菌丝菌丝中的两种培养物。类似的形式分离细菌。分离细菌的菌落是表面积的且浅粉红色,后表面显示出淡黄色的色调,并识别RVSARIUM属的镰刀特征的大量镰刀特征。分离鉴定细菌,从其中鉴定为镰刀菌剂脂质体RNA基因的区域和EF1-α基因的核苷酸序列。目前用LuRiconazole无甲溶液处理,指甲火焰消失,并且钉子是平坦的,色调变化有一只手钉的鳞片状如即时的例子。它不是典型的指甲灭菌。在这种情况下,有必要怀疑。

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