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慢性骨髄性白血病治療中に発生した肺大細胞癌の1手術例

机译:慢性髓性白血病治疗期间产生的肺量表癌的手术例

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摘要

背景.慢性骨髄性白血病(以下CML)に肺癌を合併した報告例は少ない.症例.59歳男性.CMLのためメシル酸イマチニブによる加療中,右上肺野に50x 45 mmの胸部異常影が指摘されB3aからの気管支鏡下擦過細胞診で原発性非小細胞肺癌と診断された.右上葉を中心に重度の気腫性変化を示していたが肺機能検査では機能低下が比較的軽度であつたためイマチニブの服用を中断することなく右上葉切除を行った.術後病食査では大細胞癌と診断され,気管気管支リンパ節に単発の転移を認めたため,T2N2M0, p-stage IIIAと判定された.術後2日目に顔面,上肢を中心に中等度の浮腫を認 めたため利尿剤を投与し,トラヘルパーを揷入して多量の喀痰吸引を行ったが,その他は特記すべき合併症なく軽快退院した.結論.イマチニブによりCMLの長期予後は飛躍的に改善しており,合併悪性腫瘍に対しても積極的な治療が望まれるようになった.しかし本薬剤は周術期に様々な有害事象を発生させる可能性があり,殺細胞抗癌剤との併用に関する報告例も少ないことから慎重な治療計画策定が必要である.
机译:背景。慢性骨髓白血病(以下简称CML)具有肺癌的并发症。病例。59岁的男性。在iMatinib甲磺酸盐加热过程中。来自B3A的支气管镜肺癌被诊断为初级非小细胞肺癌。由于主要在右上方的严重催育变化,肺功能试验相对温和,降低右上叶片而不会中断伊马替尼。由于术后疾病饮食患有大细胞癌和单次转移的识别。在气管管支撑淋巴结中,判断为T2N2M0和P-阶段IIIa,将利尿剂给予在手术后第二天以第二天为中心的中度水肿,并施用利尿剂,并进行大量的痰抽吸,但其他人应该注意。这是邋。结论。伊马替尼提高了CML的长期预后,并且对合并恶性肿瘤也是可攻击的侵袭性处理。然而,该药物在围手术期内变化是必要的产生不良事件,需要仔细治疗计划,因为有关细胞抗癌剂的组合使用很少有报道。

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