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【24h】

低線量CT検診で発見された肺結節に対する診断と経過観察の問題点

机译：低剂量CT筛选肺部诊断和随访的问题

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肺癌検診へのCTの導入が世界的に広まり,高い肺癌発見率であることが明らかとなってきた.一方で,非常に高い有所見率,かつ高い偽陽性率が問題となってきている.受診者の30-70%に少なくとも1個の結節性病変が初回の検診CTで認められる.しかし,指摘された病変の約2-3%前後が肺癌であるに過ぎない.また,CT検診による肺癌の死亡率減少効果は,未だ証明されていない.このような状況で,低線量CT検診で発見される小病変の診断と経過観察基準の制定は非常に重要である.孤立肺結節の取り扱いのガイドラインは,費用一利益効果を十分に考慮したものでなければならない.我が国では,日本CT検診学会より「SingleslicehelicalCTによる肺癌CT検診の判定基準と経過観察ガイドライン」の案が2005年1月に出された.本稿では,この案をもとに低線量CT検診における診断と経過観察の現状と問題点について述べる.
机译：现在已经很清楚，引入CT的肺癌筛查会蔓延全球，并已成为高肺癌的发现率。在另一方面，非常高的法人预估，高误报率已经成为一个问题。至少有一个结节性病变是在第一次筛选CT观察考官的30-70％。但是，关于尖病变的2-3％，仅是肺癌。此外，由于CT筛查肺癌的死亡率降低的效果尚未得到证实在这种情况下，小病变的诊断低发现剂量CT筛查并建立后续标准是非常重要的。处理孤立性肺结节的费用支出的准则，必须充分考虑的。在这种本文在此基础上建议，目前的状态和诊断和后续的问题，在低剂量CT筛查进行说明。

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