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肺門近接型非小細胞肺癌に対する重粒子線治療の臨床試験

机译：肺非小细胞肺癌近肺非小细胞肺癌重度粒子放射治疗的临床试验

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【はじめに】肺門付近の肺癌で区域気管支の入口部より中枢側が照射野に含まれる場合，癌の浸潤がない中枢気道も狭窄?閉塞するおそれがあり，低肺機能の患者では重篤な障害となりうる．このような症例に対して，一部の中枢気管支への照射線量を総線量の75％に減じることで，微小な癌の浸潤に対するマージンを確保しつつ，気管支の障害を低減し，肺機能の温存も考慮した重粒子線治療の臨床試験を実施した．【対象と方法】2006年4月から2015年2月まで，22名の患者が治療された．男性16例女性6例，病期はIA期4例，IB期16例，IIB期2例で組織型は腺癌8，扁平上皮癌13，非小細胞肺癌1であった．総線量68.4GyE，12回分割で照射した．治療後3か月ごとに検査を行い，障害と効果を評価した．医学的手術非適応の症例が18例（82％）あった．【結果】治療後6か月以上経過した症例は21例あり，観察期間は7.5-91.0か月（中央値33.1）であった．3年局所制御率91.7％，原病生存率87.5％，全生存率60.0％であった．肺の有害事象では晩期反応グレード2が3例（15％）みられたがグレード3以上はなかった．治療後1年以上肺機能の変化を観察できた症例では，肺活量が25％以上減少した症例が1例，1秒量が25％以上減少した症例が3例あったが，肺活量1秒量とも治療前の50％以上が保たれていた．【結論】低肺機能患者で肺門付近へ照射を行う場合でも，根治と肺機能温存を目指した治療が行える可能性がある．
机译：[介绍]如果中央侧包含在肺癌附近肺癌的区域支气管区域，中央侧不渗透癌症或中央腰部或狭窄？这可能是一个严重的障碍低肺功能患者。出售。在这种情况下，通过将辐射剂量降低到一些中央鼻子，占总剂量的75％，它会减少支气管疾病，同时确保浸润的小癌症的余量，并且肺功能考虑考虑保存的重质放射疗法的临床试验出去。 [受试者和方法] 22例患者于2006年4月至2015年2月治疗。男性16例有6例女性，阶段IA是4例，16例IB阶段，2例IIB期，组织类型是腺癌8，鳞状细胞癌13，非小细胞肺癌1。用68.4 Gye和12次照射总剂量。治疗后，进行三个月的试验，评价残疾和效果。有18例（82％）的医学手术不适应。 [结果]治疗后21例六个月，观察期为7.5-91.0个月（中位数33.1分）。三年的局部控制率为91.7％，疾病存活率为87.5％，总存活率为60.0％。在肺不良事件中，观察到三个晚期反应等级2（15％），但没有3级或更多。在治疗后观察到肺功能变化超过一年的情况下，肺活量减少了3例，肺活量减少了25％以上的3例，减少了25％ ％以上，但肺活量的量为1秒。维持治疗前的50％以上。 [结论]即使在低肺功能患者的肺部接近肺部进行辐射，也可以进行旨在治疗固化和肺功能保存的治疗。

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