Среди всех сосудистых причин, приводящих к быстрой потере зрения, тромбоз вен сетчатки занимает второе место [12]. Это заболевание относят к острой сосудистой патологии, однако более правильно рассматривать его как хроническое состояние с внезапным началом.Сначала 75-80% окклюзии центральной вены сетчатки (ЦВС) являются неишемическими, но затем в течение 3 лет около 34% из них переходят в ишемическую стадию. Причины, приводящие к развитию тромбоза вен сетчатки, достаточно хорошо изучены, однако ежегодно появляются новые сведения, расширяющие представления об этиологии и патогенезе данного заболевания.Среди факторов риска развития тромбоза вен сетчатки наибольшее значение имеют следующие: изменения гемодинами-ческих и гемореологических факторов; локальные повреждения сосудистой стенки, изменяющие местный коагуляционный потенциал; наследственные и приобретенные нарушения в различных звеньях системы гемостаза. В последние годы все чаще наблюдается окклюзия ЦВС у пациентов сравнительно молодого возраста без сердечно-сосудистой патологии, но с наследственной предрасположенностью к тромбозам [6, 24, 62]. Это позволяет заподозрить у таких больных наличие тромбофилии.Тромбофилию трудно выявить в условиях поликлиники, а порой и крупного городского стационара, поэтому офтальмологам необходимо иметь более четкое представление о клинических вариантах тромбофилии, способах ее диагностики и лечения. В настоящее время выделяют тромбоцитарную, плазмокоа-гуляционную и сосудистую формы тромбофилии.
展开▼
