在一氧化碳中毒病戀使用Sesta腿ibi造影 債測受損心議與骨諮鳳報告

陳盈發; 林宥廷; 黃淑華; 陳乃菁

摘要

—氧化碳中毒的病患常常會有心臟及骨骼肌肉的受傷。序列Tc-99m sestamibi影像可以同時用於評估這些病患的心臟及骨骼肌肉的損傷。方法：我們收集26個有後遺症的一氧化碳中毒病人（燒炭後2到60個月' 19.26 ±19.73月）接受Tc-99m sestamibi門控ー單光子發射電腦斷層影像以及全身平面及大腿的單光子發射電腦斷層/電腦斷層影像。自動定量的門控一單光子發射電腦斷層影像用以評估左心室灌注與心壁活動。心臟與縱隔數值比例（heart-to-mediastinum: H/M)用來評估心肌粒腺體受傷的程度,大腿肌肉與背景值的比值（thigh muscle-to-background: M/B)用來偵測骨骼肌的粒線體受傷程度。結果：4位在一開始有心電圖心肌損傷的病人（3位男性'年齡為18 、 25 、 26 、 44歲）有左心室射出率的損傷以及整個左心室功能不良伴隨下壁及側壁的增厚。Tc-99m sestamibi大腿肌肉與背景值的比值為2.82 ± 0.73 ，左心室射出率為46.25 ± 6.02% '舒張末期容積為73.75 ±13.82 ml'收縮末期容積為38.75 ± 8.8 ml。比較22位無心電圖心肌損傷的病人'以上指標僅左心室射出率（P = 0.002)與收縮末期容積（P = 0.038)達顯著意義。在所有病人的相關性分析上'心臟與縱隔數值比例與大腿肌肉與背景值的比結論：這個研究顯示出整體的功能不良與心肌局部的增厚是，氧化碳中毒後的慢性的併發症。此外'骨骼肌及心肌損傷不平行。

机译：—氧化碳中毒的病患常常会有心脏及骨骼肌肉的受伤。序列Tc-99m sestamibi影像可以同时用于评估这些病患的心脏及骨骼肌肉的损伤。方法：我们收集26个有后遗症的一氧化碳中毒病人（烧炭后2到60个月' 19.26 ±19.73月）接受Tc-99m sestamibi门控ー单光子发射电脑断层影像以及全身平面及大腿的单光子发射电脑断层/电脑断层影像。自动定量的门控一单光子发射电脑断层影像用以评估左心室灌注与心壁活动。心脏与纵隔数值比例（heart-to-mediastinum: H/M)用来评估心肌粒腺体受伤的程度,大腿肌肉与背景值的比值（thigh muscle-to-background: M/B)用来侦测骨骼肌的粒线体受伤程度。结果：4位在一开始有心电图心肌损伤的病人（3位男性'年龄为18 、 25 、 26 、 44岁）有左心室射出率的损伤以及整个左心室功能不良伴随下壁及侧壁的增厚。 Tc-99m sestamibi大腿肌肉与背景值的比值为2.82 ± 0.73 ，左心室射出率为46.25 ± 6.02% '舒张末期容积为73.75 ±13.82 ml'收缩末期容积为38.75 ± 8.8 ml。比较22位无心电图心肌损伤的病人'以上指标仅左心室射出率（P = 0.002)与收缩末期容积（P = 0.038)达显著意义。在所有病人的相关性分析上'心脏与纵隔数值比例与大腿肌肉与背景值的比结论：这个研究显示出整体的功能不良与心肌局部的增厚是，氧化碳中毒后的慢性的并发症。此外'骨骼肌及心肌损伤不平行。

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