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CGMを使用した低血糖に関する2型糖尿病患者の危険因子の分析:前向き観察研究より

机译:使用 CGM 分析 2 型糖尿病患者低血糖的危险因素:来自一项前瞻性观察性研究

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摘要

2型糖尿病ではHbAlc低下による治療強化で細 小血管障害のリスクが減少することが明らかになっ ているKしかしHbAlcの正常化をめざした場合 は総死亡が有意に増加し,強化インスリン療法を含 む厳格な血糖コントロールには低血糖や体重増加な どが大血管障害の増悪に関係することが示唆され た2)HbAlcは過去2?3カ月の平均血糖を反映す るが,低血糖が頻回に生じていても同等の高血糖が 存在すれば理論上HbAlcは変化しない.とくにイ ンスリン治療患者における死亡率は,HbAlcが高 いと上昇するがHbAlc 7.5?8.0%で最も低く,そ れよりも低くなると上昇するJカーブを描く.スル ホ二ル尿素(SU)薬使用者において死亡率とHbAlc は無関係であったが3)SU薬による低血糖は致死 的不整脈を誘発し突然死のリスクになりうる". HbAlc 7.0%未満と良好な血糖コントロールが得 られていても,HbAlcには反映されない低血糖や 血糖変動を生じることが,大血管障害や死亡に関連 する因子である可能性が推測されている.よって, 糖尿病患者の健康寿命確保のためにはHbAlc低下 のみをターゲットとした治療ではなく,血糖変動縮 小や低血糖予防も念頭に置いた総合的な血糖管理が 求められる5)
机译:2型糖尿病是hbalc下降引起的强化治疗细小血管障碍的风险减少成为只有k hbalc的正常化时,目标的总死亡明显增加,加强包括胰岛素疗法严格的血糖控制是低血糖和体重增加的大血管障碍的被韩关系的暗示2) hbalc是过去2 ?如果存在理论上hbalc不会变化。特别是李ンスリン治疗患者的死亡率,hbalc高木头和上升的hbalc 7.5 ?会被更低和上升的j曲线。生产许两款尿素(su)药使用者中死亡率和hbalc无关的3)su药引起的低血糖是致命的心律失常诱发猝死的风险有可能成为"。hbalc 7.0%以下和得到良好的血糖控制被,也不反映hbalc的低血糖、血糖会变动,但大血管障碍和死亡相关因子可能会被猜测。来,糖尿病患者的健康寿命为确保hbalc下降只目标的治疗,而是血糖变化缩小和预防低血糖也考虑了综合的血糖管理要求5)

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