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Complication profile of the Berlin heart EXCOR biventricular support in children

机译：儿童柏林心脏EXCOR双心室支持的并发症概况

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In chronic cardiomyopathy, mechanical circulatory support (MCS) plays an increasingly important role for children as the shortage of suitable donor hearts increases waiting time on the transplant list. We report our experience with the paracorporal Berlin Heart EXCOR System (Berlin Heart AG, Berlin, Germany) used as a biventricuclar assist device (BVAD). Nine patients with a BVAD EXCOR system were treated between 2006 and 2012; out of these patients, four were less than 18 years old (6, 14, 14, and 17 years old). Their diagnoses were postcardotomy failure (n=1), dilatative cardiomyopathy (n=2), and terminal heart failure (n=1). Overall survival, waiting time for heart transplantation (HTx) and complication profile for the BVAD were analyzed retrospectively. Thirty days' mortality was 25% (n=1). One child died after 84 days on support due to cerebral bleeding. Mean support time was 218.75 days (4, 84, 262, and 525 days). Pump chamber exchange was necessary three times due to pump chamber thrombosis (n=2) and partial pump chamber membrane rupture (n=1). Complications included: sepsis (n=1), drive line infection requiring intravenous antibiotics (n=2), and recurrent epistaxis (n=3). Two children were successfully transplanted after 262/525 days on BVAD; they are currently at home (follow-up: 1.9 and 2.3 years). The EXCOR is a life-saving MCS system suitable for long-term paracorporeal biventricular assistance.
机译：在慢性心肌病中，机械循环支持（MCS）对儿童起着越来越重要的作用，因为缺乏合适的供体心脏会增加移植名单上的等待时间。我们报告了我们的附属机构柏林心脏EXCOR系统（柏林心脏公司，德国柏林）用作双通心辅助设备（BVAD）的经验。在2006年至2012年之间对9例BVAD EXCOR系统的患者进行了治疗。在这些患者中，有四个年龄小于18岁（6、14、14和17岁）。他们的诊断为明信片切开术衰竭（n = 1），扩张型心肌病（n = 2）和末期心力衰竭（n = 1）。回顾性分析了总生存期，心脏移植的等待时间（HTx）和BVAD的并发症情况。三十天的死亡率是25％（n = 1）。一名儿童因脑出血而在抚养下84天后死亡。平均支持时间为218.75天（4、84、262和525天）。由于泵室血栓形成（n = 2）和部分泵室膜破裂（n = 1），因此必须进行3次泵室更换。并发症包括：败血症（n = 1），需要静脉使用抗生素的传动系感染（n = 2）和复发性鼻axis（n = 3）。在BVAD上经过262/525天的治疗后，成功移植了两个孩子。他们目前在家中（随访时间：1.9年和2.3年）。 EXCOR是一种救生MCS系统，适用于长期的体外双心室辅助治疗。

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