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首页> 外文期刊>Canadian journal of anesthesia: Journal canadien d'anesthesie >Trendelenburg position, head elevation and a midline position optimize right internal jugular vein diameter: (La position de Trendelenburg, l'elevation de la tete et une position mediane augmentent le diametre de la veine jugulaire interne droite).
【24h】

Trendelenburg position, head elevation and a midline position optimize right internal jugular vein diameter: (La position de Trendelenburg, l'elevation de la tete et une position mediane augmentent le diametre de la veine jugulaire interne droite).

机译：特伦德伦伯卧位，头部抬高和中线位置可优化右颈内静脉直径：

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PURPOSE: The right internal jugular (RIJ) is commonly used to provide central venous access, and success of cannulation shows a positive correlation with the vein's diameter. The purpose of this study is to establish the patient position resulting in the largest RIJ diameter. METHOD: 2D ultrasound was used to measure RIJ diameter, in varying body positions, in 21 healthy volunteers. RESULTS: In the neutral position (table flat, head on the table in midline) the RIJ diameter was (mean +/- standard deviation) 9.2 +/- 2.18 mm. A small pillow under the head increased RIJ diameter (10.6 +/- 2.16 mm, P < 0.001). Trendelenburg tilt of 15 degrees increased RIJ diameter (12.1 +/- 2.34 mm, P < 0.001). In the Trendelenburg position (15 degrees of tilt), a small pillow under the head further increased RIJ diameter (13.3 +/- 2.26, mm P < 0.001), palpating for the carotid artery decreased RIJ diameter (8.2 +/- 1.98 mm, P < 0.001), and rotation of the head 45 degrees to the left did not reduce RIJ diameter significantly (11.7 +/- 2.52 mm, P = 0.12). CONCLUSION: The patient position to achieve maximal RIJ diameter cannulation is: 15 degrees of Trendelenburg ti a small pillow or head ring under the head; the head in or close to midline; and after palpation of the carotid artery, it should be released prior to vein cannulation.
机译：目的：右颈内动脉（RIJ）通常用于提供中心静脉通路，并且插管成功与否与静脉直径呈正相关。本研究的目的是确定导致最大RIJ直径的患者位置。方法：在21位健康志愿者中，使用二维超声测量不同体位的RIJ直径。结果：在中性位置（工作台平整，表中线位于表头），RIJ直径为（平均+/-标准偏差）9.2 +/- 2.18毫米。头部下方的小枕头增加了RIJ直径（10.6 +/- 2.16 mm，P <0.001）。 Trendelenburg倾斜15度会增加RIJ直径（12.1 +/- 2.34毫米，P <0.001）。在特伦德伦伯卧位（倾斜15度）下，头部下方的小枕头进一步增加了RIJ直径（13.3 +/- 2.26，mm P <0.001），触诊颈动脉降低了RIJ直径（8.2 +/- 1.98 mm， P <0.001），头部向左旋转45度并没有显着减小RIJ直径（11.7 +/- 2.52 mm，P = 0.12）。结论：达到最大RIJ直径插管的患者位置为：特伦德伦伯卧位倾斜15度。头部下方的小枕头或头环;头在中线附近或中线附近;触诊颈动脉后，应在插管前将其释放。

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