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首页> 外文期刊>Medecine et maladies infectieuses >Spondylodiscitis and Lactococcus cremoris endocarditis [Spondylodiscite et endocardite à Lactococcus cremoris]
【24h】

Spondylodiscitis and Lactococcus cremoris endocarditis [Spondylodiscite et endocardite à Lactococcus cremoris]

机译：椎体盘炎和Cremococcus cremoris心内膜炎[Spondylodiscite et intercarditeàLactococcus cremoris]

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Les bacteries lactiques sont des cocci Gram positifs classes depuis 1985 dans le genre Lactococcus. Elles sont utilisees depuis des siecles dans la fermentation des produits laitiers et sont de ce fait considerees comme inoffensives pour l'homme. Elles peuvent toutefois, dans de rares cas, s'averer pathogenes pour rhomme et etre responsables d'infections diverses plus ou moins severes.Mme O.R., agee de 68 ans, a ete hospitalisee en mars 2011 pour 1' exploration de lombalgies inflammatoires evoluant depuis 3 semaines dans un contexte de fievre, sueurs nocturnes et alteration de l'etat general. Dans ses antecedents, on a releve la notion d'ingestion de lait cm.La patiente etait febrile a 38,8 °C avec un bas rachis lom-baire raide et douloureux a la percussion. Le reste de l'examen somatique etait normal et il n'y avait en particulier aucune porte d'entree retrouvee. Le bilan biologique a revele une VS a 75 mm, une CRP a 46 mg/L avec une hyperleucocytose a PNN a 23 290/mm3. Les serologies de Wright et de Vidal etaient negatives, de meme que le bilan tuberculeux. Les radiographies standard ont montre un pincement isole du disque L4-L5. L'IRM a montre un aspect cadrant avec une spondylodiscite L4-L5. Une ponction-biopsie disco-vertebrale a ete pratiquee. L'etude bac-teriologique du prelevement etait negative a l'examen direct et aux cultures. A l'etude histologique, il a ete trouve un aspect compatible avec une spondylodiscite infectieuse a pyogene. Les hemocultures (11 sur 11 faites) se sont revelees positives a L. cremoris. La patiente a ete alors mise selon les resultats de rantibiogramme sous double antibiotherapie intraveineuse a base d'ofloxacine (400mg/j) (diametre d'inhibition a 17 mm) et de rifampicine (1200mg/j) (diametre d'inhibition a 28 mm) en parallele avec 1'immobilisation par un corset rigide.
机译：自1985年以来，乳酸菌属于乳球菌属革兰氏阳性球菌。它们已经在乳制品的发酵中使用了多个世纪，因此被认为对人类无害。然而，在极少数情况下，它们可被证明对人类具有致病性，并导致各种或多或少的严重感染; OR女士今年68岁，自2011年3月起因发炎性下腰痛而住院治疗。在发烧，盗汗和一般状况改变的情况下持续3周。在她的前身中，牛奶摄入的概念被记录为厘米，患者在38.8°C时发烧，腰部脊椎僵硬，敲击时疼痛。其余的体检正常，特别是没有发现入口。实验室检查显示，ESR为75 mm，CRP为46 mg / L，PNN的白细胞增多为23,290 / mm3。赖特和维达尔的血清学均为阴性，结核病评估也为阴性。标准X射线照片显示L4-L5盘片被孤立捏住。 MRI显示与L4-L5脊椎盘炎相符的一个方面。进行椎间盘穿刺活检。样品的细菌学研究在直接检查和培养上均为阴性。在组织学研究中，发现其外观与感染性化脓性脊椎盘炎相符。血培养（11个中的11个）对克雷莫氏乳杆菌呈阳性。根据抗菌素检查结果，将患者接受基于氧氟沙星（400 mg / d）（抑制直径为17 mm）和利福平（1200 mg / d）（抑制直径为28 mm）的双重静脉抗生素治疗）与紧身胸衣固定。

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