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ヘパリン起因性血小板減少症

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摘要

ヘパリン起因性血小板減少症(HIT)は,抗凝固薬のヘパリンを投与して,逆説的 な病態である血栓症と血小板減少を引き起こす’疾患である. HITでは血小板減少が先行することが多く,血小板数でモニタリングすることが 推奨されている. HITの診断は,臨床診断として4Tsスコア,臨床検査としてHIT抗体検査を組み合わせて行う.ただし,偽陽性が多く,確定診断には機能的測定法を行う. HITの治療としては,ヘパリンの中止とヘパリン以外の抗凝固薬の投与を速やか に行う. HIT抗体は一過性であり,HIT抗体の消失後はヘパリンの再投与が可能である.

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