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Very recent onset rheumatoid arthritis: clinical and serological patient characteristics associated with radiographic progression over the first years of disease.

机译:最近发作的类风湿关节炎:与疾病最初几年的影像学进展相关的临床和血清学患者特征。

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摘要

OBJECTIVES: Despite early recognition and disease modifying anti-rheumatic drug (DMARD) treatment, a sizable proportion of early rheumatoid arthritis (RA) patients show radiological progression. This study was performed to determine the frequency of erosive arthritis and the pace of radiological progression in an inception cohort of patients with very early RA (
机译:目的:尽管早期识别和抗风湿药(DMARD)治疗疾病,相当大比例的早期类风湿关节炎(RA)患者表现出放射学进展。进行这项研究的目的是确定患有非常早的RA(症状发作后<或= 3个月)的患者的初始队列中的糜烂性关节炎的频率和放射学进展的速度。方法:为了确定糜烂性疾病发展的可能预后因素,我们在回归模型中将这些患者的临床特征与放射学进展联系起来。分析了约55例RA并至少随访3年的患者。所有患者均进行了完整的临床,血清学和放射学评估。放射线照相根据拉森方法进行评分。结果:3岁以上的患者中出现糜烂性疾病的比例为63.6%,其中大多数(74.3%)出现在第一年,第二年年底则为97.2%。在所有可用变量中,类风湿因子(RF)和/或抗环瓜氨酸肽(anti-CCP)的首次出现对于侵蚀的发展和放射学进展的程度最能预测。起初没有临床变量可用于区分糜烂和非糜烂患者。然而,在最终的回归模型中,累积的临床活动很大程度上有助于解释放射学进展。结论:尽管进行了早期治疗,仍有一些患者发生了实质性损害,并与抗CCP和RF等强“组成型”预测因子的存在以及C反应蛋白表明的长期长期临床疾病活动相关( CRP),关节计数肿胀以及缺乏良好的临床反应(通过未能实现持久的低疾病活性来评估)。

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