平片式无张力疝修补术

摘要： 目的 观察腹腔镜下经腹腹膜前疝修补(TAPP)与平片式无张力疝修补(Lichtenstein)两种术式应用于腹股沟疝患者治疗中对术后恢复、疼痛程度、并发症发生及复发情况的影响,从而为指导临床相关疾病手术方案的制定与执行提供依据。方法 选取宿州市第一人民医院2017年4月-2020年4月收治的160例腹股沟疝患者,依据患者个体病情分为TAPP组与Lichtenstein组,各80例。分析两组在性别、年龄、疝气类型、体质量指数、嵌顿时间、合并症及疝气分型等基线情况后,对比两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气、术后下床时间、出院时间等术后恢复情况,采用数字疼痛分级法(NRS)评估两组疼痛程度,并比较住院期间慢性疼痛、血肿、尿潴留、腹壁异物感、发热等并发症发生情况及术后1年随访期间复发情况。结果 与Lichtenstein组相比,TAPP组术后肛门排气、术后下床及住院时间均较短,出血量较少,但手术时间较长,差异有统计学意义(P均<0.01);术后1、3 d,TAPP组NRS评分均低于Lichtenstein组,差异有统计学意义(P均<0.01),两组术后1w NRS评分对比差异无统计学意义(P=0.051);两组并发症总发生率对比,差异无统计学意义(P=0.316),随访期间,Lichtenstein组复发率为1.25%,TAPP组未见复发,两组患者复发率对比差异无统计学意义(P=0.316)。结论应用TAPP术式治疗腹股沟疝患者,解剖更加精细,术野广泛清晰,能够促进患者术后恢复,缓解术后疼痛程度,复发率低,安全可靠,值得临床推广。

摘要： 目的探讨腹膜前间隙无张力疝修补术治疗老年疝气患者的临床效果。方法对北京市回民医院2015年3月至2019年10月收治的80例老年疝气患者临床资料进行回顾性分析,其中38例行平片式无张力疝修补术,42例接受腹膜前间隙无张力疝修补术,对比分析两组患者的临床疗效和手术指标。结果相比平片式无张力疝修补术组,腹膜前间隙无张力疝修补组患者手术出血量少,手术时间、下地活动时间、住院时间更短,差异有显著性(P值分别为0.015、0.004、0.006、0.012);两组患者术后疼痛比较无显著差异(P>0.05)。两组患者术后均未发生严重术后并发症,随访期间疾病均无复发。结论腹膜前间隙疝修补术明显优于平片式无张力疝修补术,手术时间短,术后恢复快,安全可靠,不增加并发症与复发风险。

摘要： 目的 分析平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效.方法 选取2017年1月至2019年3月新乡白鹭化纤集团有限责任公司中心医院收治的76例腹股沟疝患者,依照手术方案分为观察组和对照组,每组38例.观察组接受平片式无张力疝修补术,对照组接受疝环充填式疝修补术,比较两组患者术中出血量、手术时间、手术费用、术后第1天疼痛程度、住院时间和术后并发症,对两组患者术前及术后3个月生活质量进行比较.结果 两组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组手术费用低于对照组,差异有统计学意义(P0.05).术后3个月观察组生活质量评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效确切,且手术费用较少,术后第1天疼痛程度较轻,还能提高患者生活质量.

摘要： 目的 探析中老年前列腺增生合并腹股沟疝患者采取一期经尿道等离子双极电切术联合平片式无张力疝修补术进行治疗的效果.方法 将安庆市第一人民医院2018年6月至2020年6月收治的60例中老年前列腺增生合并腹股沟疝患者按照随机分组的原则以对照组(30例,先经尿道等离子双极电切术后平片式无张力疝修补术治疗)、观察组(30例,一期经尿道等离子双极电切术联合平片式无张力疝),对比2组患者手术费用、术后住院时间、术中出血量、手术时间、尿流动力学、国际前列腺症状评分(IPSS)、并发症及复发率.结果 观察组的手术费用、术中出血量明显少于对照组患者(P<0.05);观察组术后住院时间明显短于对照组患者(P<0.05);观察组RUV、膀胱顺应性高于对照组患者(P<0.05);观察组Qmax、最大逼尿肌压低于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率、疾病复发率明显低于对照组患者(P<0.05).结论 中老年前列腺增生合并腹股沟疝患者采取一期经尿道等离子双极电切术联合平片式无张力疝修补术进行治疗能够获得较为理想的效果,能加快患者疾病康复速度,促使患者的治疗预后明显改善,有着极大的推广价值.

摘要： 目的 探讨分析平片式无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的应用效果.方法 选取我院于2017~2019年收治的100例腹股沟疝患者为此次研究观察对象,将其随机分为参照组和观察组各50例,分别对其实施传统疝修补术和平片式无张力疝修补术治疗,观察对比两组患者的临床治疗效果.结果 通过治疗,观察组患者在住院时间和手术时间以及术中出血量方面的对比都优于参照组;观察组患者的术后并发症发生率低于参照组,且组间数据差异大具有统计学意义(P<0.05).结论 对腹股沟疝患者实施平片式无张力疝修补术治疗,可有效降低并发症发生率,减少住院时间,节约治疗经费,其疗效显著,具有较高的推广应用价值.

摘要： 目的 观察平片式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝患者的疗效.方法 选取2017年1月至2018年12月该院收治的86例成人腹股沟疝患者作为研究对象,根据不同手术方案将其分为对照组和研究组,各43例.对照组行传统疝修补术,研究组行平片式无张力疝修补术.对比分析两组手术时间、术后72 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)、住院时间、住院费用、下床活动时间、并发症发生情况,并于术后3个月随访两组复发情况.结果 与对照组比较,研究组住院费用少,住院时间、下床活动时间均较短,术后72 h VAS评分低,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组血清肿、异物感、慢性疼痛、切口感染等并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后3个月随访,两组均无一例脱落,研究组复发率为0,对照组为4.65％ (2/43),两组复发率比较,差异无统计学意义(P=0.494).结论 平片式无张力疝修补术应用于成人腹股沟疝患者,有助于降低并发症发生率,缩短住院时间,减少住院费用,值得临床推广应用.

摘要： 目的 观察并比较平片式无张力疝修补术和疝环充填式无张力疝修补术对合并腹股沟疝老年糖尿病患者的临床疗效.方法 2012年1月-2018年1月间选择合并腹股沟疝的老年糖尿病患者160例,将其分为试验组和对照组:试验组予以平片式无张力疝修补术;对照组予以疝环充填式无张力疝修补术.比较两组的手术时长、术中出血量、住院时长、围术期血糖、术后并发症、复发情况和临床疗效.结果 试验组患者的手术时长、术中出血量、住院时长、拔管即刻、术后1h的空腹血糖、并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后1年内复发率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 平片式无张力疝修补术对合并腹股沟疝的老年糖尿病患者造成的创伤小、患者血糖稳定、恢复快,并发症发生率低,总体临床疗效优于充填式张力疝修补术.

摘要： 目的:探究腹股沟疝治疗中采用平片式无张力疝修补术的临床价值.方法:研究时间开展于2019年1月-2019年12月,抽选时间段内72例腹股沟疝患者作为研究样本,依据治疗方案将患者均等分为36例对照组(传统疝修补术)、36例实验组(平片式无张力疝修补术),对比两组患者手术时间、手术出血量、住院时间、术后疼痛感、并发症发生率等指标.结果:实验组各指标数值更低,组间对比差异显著(P<0.05).结论:在治疗腹股沟疝患者时,相较于传统疝修补术治疗方案,平片式无张力疝修补术的临床效果更优.

摘要： 本发明公开了一种用于无张力疝修补术的二合一连体补片，材料选用聚丙烯，包括大补片(1)、小补片(2)，大补片(1)上设有小补片(2)，大补片(1)的形状为刀把形，小补片(2)的形状为鸭嘴形状，大补片(1)或小补片(2)的厚度为0.4-0.6mm，大补片(1)和小补片(2)上设有圆形精索孔(3)，圆心至大补片(1)的左边断开。本发明补片综合了Stoppa、Lichtenstien、Plug三种基本手术特点，不易卷缩移位、厚度可调整、成型补片面积大、放置位置深、补片价格不贵，精索走行不会受到补片的影响而扭曲受压，便于对睾提肌的保留、利用及腹外斜肌腱膜下神经纤维的防护，患者术后舒适度相比其它术式明显改善且复发率低。

摘要： 本发明公开了一种用于无张力疝修补术的二合一连体补片，材料选用聚丙烯，包括大补片(1)、小补片(2)，大补片(1)上设有小补片(2)，大补片(1)的形状为刀把形，小补片(2)的形状为鸭嘴形状，大补片(1)或小补片(2)的厚度为0.4－0.6mm，大补片(1)和小补片(2)上设有圆形精索孔(3)，圆心至大补片(1)的左边断开。本发明补片综合了Stoppa、Lichtenstien、Plug三种基本手术特点，不易卷缩移位、厚度可调整、成型补片面积大、放置位置深、补片价格不贵，精索走行不会受到补片的影响而扭曲受压，便于对睾提肌的保留、利用及腹外斜肌腱膜下神经纤维的防护，患者术后舒适度相比其它术式明显改善且复发率低。

摘要： 应用于腹腔镜切口疝无张力修补术的穿刺勾线装置，属于术后穿刺缝合装置技术领域，解决腹腔镜切口疝无张力修补术后勾缝线不易的技术问题，解决方案为：穿刺外鞘头部设置有倾斜刃口，穿刺外鞘尾部对称设置有卡条；所述勾线装置贯穿设置于穿刺外鞘中，勾线臂与夹线臂分别铰接于伸缩手柄的头部，勾线臂与夹线臂夹角内侧之间设置有扭力张夹弹簧，勾线臂尾端向内侧迂回设置有勾线槽，勾线臂头部设置为圆顿头；所述伸缩手柄尾部设置有按压板，所述按压板设置于所述卡条外部；所述穿刺外鞘的头部内壁与所述伸缩手柄的尾部外壁之间设置有复位弹簧。本发明结构简单、操作方便且精度高，缝线不易脱落，能很好地满足腹腔镜切口疝无张力修补术的需求。

摘要： 本实用新型公开了一种用于无张力疝修补术的引流装置，包括负压发生器，所述负压发生器上密封连接有一直径0.5-1.5mm的引流管。本实用新型具有能提高切口愈合质量、降低切口积液和感染发生率的优点。

摘要： 本实用新型涉及一种用于无张力腹股沟疝修补术的补片，它包括平片，平片上有锥形突起形成内层网塞，外层网塞固定套接在内层网塞顶端，所述平片上设有精索孔，所述内层网塞呈圆锥体形，外层网塞呈六叶花瓣状。平片、内层网塞和外层网塞均采用聚丙烯材料制成。本实用新型的优点是：结构紧凑合理，内层网塞无需缝合，补片的一体化设计可避免网塞移位引起疝气复发甚至引起其它并发症。

摘要： 本实用新型公开了一种用于无张力疝修补术的二合一连体补片，材料选用聚丙烯，包括大补片(1)、小补片(2)，大补片(1)上设有小补片(2)，大补片(1)的形状为刀把形，小补片(2)的形状为鸭嘴形状，大补片(1)或小补片(2)的厚度为0.4－0.6mm，大补片(1)和小补片(2)上设有圆形精索孔(3)，圆心至大补片(1)的左边断开。本实用新型补片综合了Stoppa、Lichtenstien、Plug三种基本手术特点，不易卷缩移位、厚度可调整、成型补片面积大、放置位置深、补片价格不贵，精索走行不会受到补片的影响而扭曲受压，便于对睾提肌的保留、利用及腹外斜肌腱膜下神经纤维的防护，患者术后舒适度相比其它术式明显改善且复发率低。

摘要： 本实用新型公开了一种辅助完全腹膜外无张力修补术的拉钩，包括操作杆，操作杆上由下至上依次设有下保护片、上保护片和定位装置，还设有调节上保护片和下保护片之间距离的调节装置，上保护片的中部设有供戳卡通过的通道，通道为具备缺口的圆孔，缺口位于上保护片的末端，此辅助完全腹膜外无张力修补术的拉钩，将上保护片和下保护片置入腹腹壁切口欲建立空间的组织间隙后，可将戳卡准确地从通道中刺入，待戳卡刺入后，可从缺口将上保护片退出，退出操作便捷、减少了手术时间，此实用新型用于医疗器械领域。

摘要： 本实用新型公开了一种用于无张力疝环填充式修补术的聚丙烯三维立体绒毛网塞，涉及无张力疝修补术领域。由聚丙烯单纤维丝编织成一体结构，包括多层骨架，所述骨架由聚丙烯单纤维丝紧密编织而成，每层所述骨架的周围为由聚丙烯单纤维丝稀疏编织而成的绒毛圈，形成了三维立体多绒毛触角及低容量的结构，三维立体结构可以使网塞系统完善填充适应各种疝环结构，成功的适应及填充，可以最大程度降低病症的复发，多绒毛触角的结构，可以增大加强对周围组织的接触面积，使植入后网塞系统稳定不移位，有利于组织迅速长入后加快伤口愈合，其生物相容性、病人的适应性、安全可靠性高，绒毛圈的稀松编织，使得网塞系统的容量低，可以降低身体的异物排斥反应。

摘要： 一种应用于腹腔镜切口疝无张力修补术的穿刺勾线装置，属于术后穿刺缝合装置技术领域，解决腹腔镜切口疝无张力修补术后勾缝线不易的技术问题，解决方案为：穿刺外鞘头部设置有倾斜刃口，穿刺外鞘尾部对称设置有卡条；所述勾线装置贯穿设置于穿刺外鞘中，勾线臂与夹线臂分别铰接于伸缩手柄的头部，勾线臂与夹线臂夹角内侧之间设置有扭力张夹弹簧，勾线臂尾端向内侧迂回设置有勾线槽，勾线臂头部设置为圆顿头；所述伸缩手柄尾部设置有按压板，所述按压板设置于所述卡条外部；所述穿刺外鞘的头部内壁与所述伸缩手柄的尾部外壁之间设置有复位弹簧。本实用新型结构简单、操作方便且精度高，缝线不易脱落，能很好地满足腹腔镜切口疝无张力修补术的需求。

摘要： 本实用新型公开了一种用于腹股沟疝无张力修补术的医用拉钩，所述拉钩具有一张力部件和两个卡爪，所述张力部件通过张力使得两个卡爪向两侧张开，从而在两个卡爪之间形成手术操作空间。本实用新型在使用时利用卡爪来固定切口，利用张力部件的弹性形变量维持切口的大小；本实用新型结构简单，使用方便。