急性出血

摘要： 随着现代放疗技术的不断完善和射线设备的改善,放射损伤有所减少,但由于剂量的掌握及个体敏感程度的差异、照射时间的延长,加上肿瘤射线治疗越来越多,各种介入治疗增加迅速,慢性放射性溃疡仍时有发生。一旦发生溃疡,如不及时治疗,局部感染加上放射效应的作用,极易引起创面加深,甚至引起深部重要组织的破坏、急性出血、全身感染甚至危及生命,慢性放射性溃疡的修复具有挑战性。

摘要： 目的 观察奥曲肽与奥美拉唑联合用药方案治疗急性上消化道出血效果分析.方法 将在中山大学附属第一医院2017年7—12月收治急性上消化道出血为诊断并接受常规治疗的68例患者作为研究对象,以随机数字表法分成两组,即每组34例患者,选取其中34例患者使用奥美拉唑治为对照组,选取另34例使用奥曲肽联合奥美拉唑设置为试验组.比较两组患者临床治疗指标(出血量、输血量、止血时间、住院时间),治疗前、后胃相关指标(胃液pH水平、胃泌素水平),临床疗效.结果 试验组出血量、输血量少于对照组,且止血时间与住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者胃液pH值、胃泌素的胃相关指标,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组患者胃液pH值升高,试验组高于对照组,胃泌素水平降低,试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后试验组总有效率(94.12％)高于对照组(76.47％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在急性上消化道出血患者的相关治疗中,实施以奥曲肽与奥美拉唑联合用药方案治疗,可减少患者的出血量与输血量,改善治疗后的胃液pH值与胃泌素水平,提升临床治疗疗效,缩短住院时间.

摘要： 目的 探讨早期经颈静脉肝内门体分流术(early transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)治疗老年肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血(esophagogastric variceal bleeding,EVB)的临床疗效.方法 回顾性分析2016年3月至2019年7月西部战区总医院282例老年肝硬化食管静脉曲张破裂急性出血患者的临床资料,采用倾向性匹配评分(propensity score matching,PSM)进行1:1匹配,最终分为早期TIPS组(治疗组)及内镜下套扎组(对照组)各60例纳入研究;Kaplan-Meier曲线计算两组累计再出血率、累计生存率、累计肝性脑病发生率,组间率比较采用对数秩检验.结果 治疗组与对照组术后12、24个月累计再出血率分别为3.7％vs 28.8％、10.4％vs 45.2％,治疗组明显低于对照组(P0.05);两组术后12、24个月累计生存率分别为84.7％vs 76.7％、72.8％vs 55.8％,治疗组高于对照组(P<0.05);治疗组术后3个月静脉曲张治疗有效率为88.3％,高于对照组的70.0％(P<0.05).结论 早期TIPS是治疗部分老年肝硬化食管静脉曲张破裂急性出血的安全有效方法,与内镜下套扎治疗相比在降低再出血率,提高生存率、食管静脉曲张治疗有效率方面有突出的优势,并且肝性脑病的发生率没有明显升高.

摘要： 目的 研究急诊胃镜治疗胃癌急性出血的临床效果和安全性.方法 纳入2018年10月至2019年10月湖北省武汉市三医院收治的98例胃癌急性出血患者展开研究,按照患者对治疗方法选择的不同分为两组,各49例.在进行常规治疗的同时,对照组患者实施药物治疗,观察组患者实施急诊胃镜下药物治疗.比较两组的血清炎性因子指标、血红蛋白水平、临床相关指标、并发症发生情况、生存质量情况.结果 观察组治疗3 d后的CRP、TNF-α、IL-6均低于对照组,治疗3 d后的血红蛋白高于对照组(P均<0.05).观察组治疗3 d后的止血时间、住院时间短于对照组,再出血率、转手术率低于对照组(P均<0.05).两组患者均无严重并发症发生.观察组治疗3 d后的KPS评分、生存质量恢复有效率均高于对照组(P<0.05).结论 对胃癌急性出血患者应用急诊胃镜下药物治疗的止血效果显著,安全性较高,并可促进患者生存质量的改善,适合在临床推广应用.

摘要： 目的 评价不同剂量奥美拉唑对胃溃疡合并急性出血患者的临床治疗效果.方法 106例胃溃疡合并急性出血患者,随机分为常规组与研究组,各53例.两组患者均进行常规基础治疗,常规组患者入院后予以常规剂量奥美拉唑进行治疗,研究组患者入院后予以大剂量奥美拉唑进行治疗.对比两组患者治疗72 h、7 d临床疗效,治疗后胃溃疡修复情况,止血时间、溃疡愈合时间及住院天数.结果 研究组治疗72 h的总有效率96.23％明显高于常规组的75.47％,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗7 d的总有效率100.00％显著高于常规组的86.79％,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗后7 d胃溃疡修复率96.23％显著高于常规组的77.36％,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者止血时间、溃疡愈合时间及住院天数均显著短于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胃溃疡合并急性出血患者采取大剂量奥美拉唑治疗效果明确,患者出血症状能得到更有效控制,总住院时间短,治疗后患者不良反应率不增加,提示该治疗方案的有效性与安全性,值得临床推广.

摘要： 目的 探讨应用奥美拉唑和硫糖铝治疗急性出血性胃炎患者的效果.方法 选取2018年12月～2019年12月莘县人民医院收治的68例急性出血性胃炎患者作为研究对象.采用摸球试验法分为常规组和实验组,每组34例.常规组采用奥美拉唑治疗,实验组在对照组基础上联合使用硫糖铝治疗.比较两组治疗有效率、不良反应发生率、症状消失时间以及止血时间等指标.结果 实验组治疗有效率高于常规组,不良反应发生率低于常规组,止血时间和症状消失时间均短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于急性出血性胃炎患者,应用奥美拉唑和硫糖铝治疗,治疗有效率和安全性较高,同时可有效缩短止血时间,临床应用价值大.

摘要： 目的:探讨并分析对中晚期胃癌伴急性出血患者进行胃镜下止血治疗的效果.方法:选择2019年8月至2020年12月期间上海92608部队医院收治的68例中晚期胃癌伴急性出血患者作为研究对象.按照随机数表法将其分为观察组与对照组.对对照组患者进行常规药物治疗,对观察组患者进行胃镜下止血治疗,然后比较两组患者的临床疗效、并发症的发生率及血清炎性细胞因子的水平.结果:观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,治疗后其并发症的发生率和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)的水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对中晚期胃癌伴急性出血患者进行胃镜下止血治疗的效果显著,能快速为其止血,缓解其病情,减少其并发症,改善其血清炎性细胞因子的水平.

摘要： 目的 探讨儿童脑动静脉畸形(bAVMs)急性出血的治疗方法和疗效.方法 回顾性分析2011年8月～2020年9月在九江市第一人民医院收治的22例bAVMs急性出血患儿临床资料,DSA复查和改良mRS评分评估疗效.结果 本组男孩6例,女孩16例;年龄为3～17岁(11.36±3.65).入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分为11.64±4.24分;Spetzler-Martin分级Ⅱ级8例,Ⅲ级12例,Ⅳ级2例.急诊切除畸形病灶并清除血肿10例,脑室外引流1例.病情平稳后个体化治疗12例.本组1例脑疝患儿死亡,一期影像学治愈15例,残留6例经二期治愈.遗留严重神经功能障碍2例,预后良好率86.4％(19/22例).随访持续3.96±2.32年,年出血率为3.6％.结论 儿童bAVMs出血急性治疗需采用多模式结合的个体化方案,以保护脑功能和控制病情为宜.

摘要： 老陈刚退休没多久,一天突发昏迷被家人送到医院。在急诊做了CT,确诊为右侧基底节区急性出血。入院测量时,老陈的血压竟尚达200/110mmHg(正常人的血压应在140/90mmHg以下)。医生当机立断,赶紧给老陈做了手术。万幸术后老陈醒过来了,但经过数月的康复治疗,还是造成了左侧肢体偏瘫,老陈拄拐可以勉强行走。性格好强的他,基本的生活都需要他人帮助,为此常痛哭流涕。

摘要： 目的 探讨急性脑出血患者心电图、空腹血糖(FBG)及血清心肌酶变化的关系.方法 方便选择2014年1月—2019年1月于该院住院急性脑出血患者70例,设为脑出血组,对照组为同期69例非脑出血患者.检测并比较两组心电图变化、空腹血糖和血清心肌酶水平,观察急性脑出血与心电图变化、空腹血糖及血清心肌酶水平的关系.结果 脑出血组心电图异常率81.42％,对照组心电图异常率49.27％,组间差异有统计学意义(x2=15.890,P0.05).脑出血组空腹血糖、血清心肌酶中肌酸激酶(CK)分别为(6.65±1.89)mmol/L及(158.74±132.18)U/L,明显高于对照组(5.75±1.81)mmol/L及(89.84±59.97)U/L,差异有统计学意义(t=2.869,3.967,P<0.05).结论 急性脑出血与心电图异常变化存在显著相关,但急性脑出血是否破入脑室系统与心电图心室复极无明显相关,心电图异常变化可适时间接评估早期脑组织受损情况并及时指导治疗.急性脑出血患者空腹血糖和血清心肌酶升高,两者在评价急性脑出血病情轻重的判断中有重要意义.

摘要： 在肝硬化和终末期肾衰竭这些常见疾病中,实验室检查发现存在止血机制的多种和复杂的异常.因为这些疾病伴随有出血倾向,二者之间可能存在因果关系.因此,一系列可以改善或纠正这些异常的输血或非输血的药物被用来预防或控制出血.但是,近期数据表明,止血药物的应用在机制上或临床上几乎不被证明是合理的.在尿毒症的患者,规律应用促红细胞生成素所改善的贫血显著地降低了其出血倾向(主要表现为胃肠道出血和肾活检时的血肿).在肝硬化,最严重和常见的出血症状(食管静脉曲张所致的急性出血)不能用凝血筛查试验如凝血酶原时间和部分凝血活酶时间的异常来解释,因为血浆中自然抗凝因子的减少补偿了促凝血物质的相应减少,再次平衡了凝血机制最后的凝血酶的形成.再平衡同样出现于纤溶亢进和血小板异常中.这些发现与临床中观察到的输血和非输血的止血药物对于控制进展性肝脏疾病出血有很小的作用是一致的.特别在尿毒症,也在肝硬化中,血栓成为一个有说服力的问题.

摘要： 出血是妇产科常见的急诊症状，严重的出血若不能得到及时的抢救和治疗，可危及患者的生命。妇产科急性出血的原因主要有：(1)与妊娠有关的出血，包括产后大出血、流产后的出血、输卵管妊娠、宫颈妊娠、切口妊娠、宫角妊娠等；(2)妇科手术后出血；(3)恶性肿瘤破裂出血；(4)盆腔血管畸形；(5)盆腔外伤；其中由异位妊娠引起的出血占有一定的比例，且多为年轻的育龄期妇女，需要引起更多关注。

摘要： 食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压病常见及严重的并发症之一,是导致患者直接死亡的主要原因.首次出血后再出血的危险性为70％,而再出血的死亡率为20％～35％.因此,预防和控制首次和再出血是提高肝硬化患者生存质量和降低病死率的重要环节,镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)是治疗食管静脉曲张及食管静脉曲张破裂出血最有效的手段之一,可有效控制急性出血,也可用于治疗食管静脉曲张.我院1998年1月-2005年1月对60例患者实施治疗,效果满意,本文对护理体会进行总结.

摘要： 本申请属于医疗器械领域，尤其是一种安全型宠物治疗用超急性脑出血检测仪，针对现有的问题，现提出如下方案，其包括机架，所述机架的顶部两侧均固定安装有立板，且两个立板相互靠近的一侧滑动安装有同一个运动块，两个运动块上焊接有同一个检测仪本体，所述运动块的内部开设有T型腔，且T型腔靠近立板一侧的内壁上开设有卧孔，所述T型腔内滑动安装有T型杆，且T型杆的顶侧和底侧均安装有万向轴，万向轴上转动安装有斜杆，本申请解决了现有技术中的缺点，使得人们可以对宠物进行固定，防止其乱窜，同时检测仪的位置调节也便于整个检测过程，满足了人们的需求。

摘要： 提供了用于在头部CT平扫图像中检测急性颅内出血的深度学习系统，用于接收与患者关联的断层扫描对应的数据，从已接收的断层扫描数据中提取切片，及为已提取切片中的每个切片确定相邻切片。可将已提取的切片和相邻切片分组为厚片，识别与厚片关联的特征。可确定已识别的特征对应的厚片包括与ICH关联的特征。

摘要： 本发明公开了ApoE基因在脑出血急性期血肿再扩大及脑出血预后评估中的应用，并公开了检测ApoE基因型和/或检测ApoEε2等位基因的产品在制备用于脑出血急性期血肿再扩大和/或脑出血预后评估产品中的应用。ApoE基因的基因型、等位基因型与中国人群脑出血患者尤其是深部脑出血患者发病24小时时的颅内血肿再扩大相关，可作为中国人群脑出血患者尤其是深部脑出血患者急性期血肿再扩大相关的基因标志物，对脑出血患者的不良预后进行早期预警，避免严重不良预后。

摘要： 本实用新型是一种治疗急性上消化道出血药物生产用物料搅拌装置，包括搅拌壳体，搅拌壳体的上方安有驱动壳，在搅拌壳体的上方安有关于驱动壳对称的若干进料斗，进料斗的出料端连有下料管，在驱动壳内安有可周期调节的升降机构。本实用新型通过设置驱动壳，以及安有可周期调节的升降机构，配合转轴上由上到下分别安有的搅拌组件一、搅拌组件二和搅拌组件三，在进行周向搅拌的同时进行纵向混料，在搅拌时改善了物料混合的均匀性，保证了药物的药性，通过设置安有连接座和辅助支撑板的支撑架一，以及主与连接座的转动中心同轴的主支撑齿板，配合齿轮和导料台，在搅拌完成后，利于搅拌壳体顺畅出料，操作简便。

摘要： 一种治疗急性上消化道出血药物的研磨装置，包括研磨箱、电机、切刀组、研磨锥、研磨锤和研磨套，电机固定在研磨箱的顶部中间，电机的输出端连接有转轴，转轴上从上至下依次连接有刀组连接套、研磨锥连接套和研磨锤，刀组连接套上安装切刀组，研磨锥连接套上安装研磨锥，研磨锥的周壁上设有便于研磨的环状外凸棱，研磨锤连接在转轴的底端，研磨箱中下部内壁上对应研磨锥和研磨锤的位置安装厚壁的研磨套，研磨套的内壁设置环状内凹槽，本实用新型将止血用药草通过切割、粗研磨和细研磨工序将药草彻底粉碎，粉碎不彻底的回收返回入料口再次进行研磨，以达到粉碎效果，多道粉碎工序集中在一个研磨箱内，减少转移时间和损失，提高粉碎效率和效益。

摘要： 本发明公开了一种药物组合物，由他汀类药物与糖皮质激素类药物组成。该药物组合物用于制备治疗自发性脑出血、外伤性脑出血等急性出血性脑损伤的用途。

摘要： 本发明公开了一种介入导管室护理用急性出血应急装置及使用方法，属于出血应急装置领域，一种介入导管室护理用急性出血应急装置，包括壳体，壳体的两端均开设有铰接槽，铰接槽内固定连接有空心轴，空心轴上转动连接有充气带，空心轴与充气带之间连接有导气管，壳体上固定连接有进气管和排气管，进气管和排气管与导气管之间均连接有微型气泵，充气带的一侧设有止血带，止血带与充气带之间连接有多个均匀分布的浮动柱，浮动柱插入充气带内，本方案可贴敷或缠绕在伤口处，通过对止血带充气使止血带对伤口进行安装止血，且停止充气后，装置仍可保持较长实现的动态压力，保证伤者伤口附近肌肉起伏时感到不适。

摘要： 本发明公开了一种介入导管室护理用急性出血应急装置及使用方法，属于出血应急装置领域，一种介入导管室护理用急性出血应急装置，包括壳体，壳体的两端均开设有铰接槽，铰接槽内固定连接有空心轴，空心轴上转动连接有充气带，空心轴与充气带之间连接有导气管，壳体上固定连接有进气管和排气管，进气管和排气管与导气管之间均连接有微型气泵，充气带的一侧设有止血带，止血带与充气带之间连接有多个均匀分布的浮动柱，浮动柱插入充气带内，本方案可贴敷或缠绕在伤口处，通过对止血带充气使止血带对伤口进行安装止血，且停止充气后，装置仍可保持较长实现的动态压力，保证伤者伤口附近肌肉起伏时感到不适。

摘要： 本发明公开了一种药物组合物，由他汀类药物与糖皮质激素类药物组成。该药物组合物用于制备治疗自发性脑出血、外伤性脑出血等急性出血性脑损伤的用途。

摘要： 本实用新型涉及出血应急装置技术领域，且公开了一种介入导管室护理用急性出血应急装置，解决了当患者发生急性出血状况时，常规的压迫止血法不能实现对患者进行快速有效的止血，容易对患者造成危害的问题，其包括固定板，所述固定板的两侧对称安装有紧扎带，固定板的底端两侧对称安装有气囊，其中一个气囊的底端安装有压力传感器，固定板的顶端安装有安装室，固定板的顶端一侧安装有显示装置，安装室内安装有调节组件，调节组件的底端对称安装有连接杆；通过设置有储药腔、密封柱、拉杆和第二弹簧等各组件，能够对患者伤口急性出血时进行应急止血操作，进而实现对患者进行快速有效的止血，避免患者因失血过多造成不适。