病案分析

摘要： 本刊为口腔医学学术性刊物,主要报道国内口腔医学领域基础与临床研究的最新成果、经验和动态,旨在为广大从事口腔医学的临床、教学、科研人员及在校学生提供本专业前沿信息,促进我国口腔医学界的学术交流和口腔医学事业的发展。本刊设有基础研究、临床研究、调查研究、病案分析、述评、综述等栏目,欢迎广大口腔医学工作者踊跃投稿。来稿请注意下列要求。本刊实行网上投稿、审稿、收/投修稿及校对校样稿,网址:www.stomatology.cn.

摘要： 本院收治1例ROS1阳性肺癌患者服用塞瑞替尼治疗后发生了间质性肺炎,在治疗过程中停用塞瑞替尼后给予大剂量甲强龙冲击治疗,调整甲强龙,并给予哌拉西林他唑巴坦抗感染及护胃、补钙、止血、止咳,以及环磷酰胺抑制免疫反应治疗后患者咳嗽、胸痛改善,咯血消失,复查胸部CT提示左肺炎症改善。

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摘要： 功能性腹胀是临床的常见病、多发病,尤其难治性功能性腹胀,症状重,病程缠绵,反复发作,单纯使用西医常规治疗往往效果不佳,严重影响患者的身心健康。翟兴红教授使用自拟方“苍术运脾汤”,以辛开苦降,调畅气机为基本原则,谨守病机,随证加减治疗功能性难治性腹胀效果显著。

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摘要： 目的:探讨基于DRGs入组患者的深度神经网络模型(DNN)预测非医嘱离院的效能。方法:选择2019年6月至2021年6月新疆医科大学第七附属医院经过DRGs筛选入组的10374份病案作为样本,根据患者出院方式,将病案分为医嘱离院组及非医嘱离院组,比较两组相关资料间差异,基于Logistic回归分析及DNN建立非医嘱离院的预测模型并进行外部验证比较两种方式的预测效能。结果:非医嘱离院组患者年龄及未婚、外地、门诊入院、参加医保、大专以上学历占比均高于医嘱离院组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。非医嘱离院组患者住院天数、住院费用、自费金额、最后诊断总条目数、急性生理与慢性健康评分表及医院获得性感染、多重耐药菌感染、入住ICU占比高于医嘱离院患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。神经网络模型的准确率、敏感度、特异度、阳性及阴性预测值显著高于Logistic模型,差异具有统计学意义(P<0.05)。DNN模型预测非医嘱离院发生风险的AUC均显著高于Logistic回归模型(0.937 vs. 0.718,Z=4.729,P<0.001)。结论:神经网络预测模型对于基于DRGs入组患者的非医嘱离院行为预测效能较好,对于临床工作具有一定的指导意义。

摘要： 目的掌握消化性溃疡的发病规律,了解该病的特点,有效的防治提高治愈率,减少患者的痛苦及家庭带来的负担。方法对2021年西藏大学门诊转院后,通过内镜确诊的42例大学生溃疡患者进行问卷调查和临床分析。结果西藏大学就诊的学生中患消化性溃疡的男女生比例约为1.8:1;溃疡种类以十二指肠溃疡为主;胃溃疡中藏、汉学生比例约为3:1;十二指肠溃疡中藏、汉比例约为1:2;治疗方式以门诊治疗为主;64.3%的患者采取藏、西医结合治疗;其临床表现主要为上腹部隐痛不适、饱胀感、反酸、嗳气,出现黑便、呕咖啡样物等;其主要诱因是经常熬夜,饮食不规律,幽门螺杆菌感染,学习、精神压力大等。结论消化性溃疡是一种常见病、多发病,并且具有反复发作的特点,对患病学生的学习、生活以及身心健康会造成较大的危害。因此,有效预防消化性溃疡的发生,强化该疾病的健康知识教育,帮助学生改变不良生活方式,提高其自我保健意识和能力是非常必要的。

摘要： 亚甲炎是临床上常见的引起甲状腺疼痛的疾病,临床上会采取中西医结合的治疗手段。目前来说,连花清瘟制剂的主要治疗疾病包括流行性感冒、社区获得性肺炎等,但笔者在临床治疗过程中发现连花清瘟颗粒联合糖皮质激素治疗亚甲炎也有一定治疗效果,故对此进行相关探讨分析。

摘要： 放血疗法以经络为基础,气血为核心对疾病进行治疗。选择四缝穴用以治疗成人便秘(热秘证)未见文献报道。笔者在临床中采用四缝穴放血疗法治疗成人便秘(热秘证),均一次见效,患者对治疗效果十分满意。

摘要： 目的 探讨病例分析结合以问题为导向的教学法(PBL)在儿科规范化培训医师神经内科专业培训中的应用效果.方法 选取2019年1月1日至2019年12月31日在西安市儿童医院神经内科轮转的62名儿科规培学员,随机将其分为观察组(32名,病例分析结合PBL教学法)和对照组(30名,传统教学方法).比较两组的应用效果.结果 观察组的病例分析成绩、满意度均高于对照组(P<0.05).观察组认为教学模式能激发学习兴趣、有助于课程理解、能提高分析问题的能力及能提高交流合作能力的学员占比高于对照组(P<0.05).结论 病例分析结合PBL教学法应用于儿科住院医师规范化培训神经内科专业教学中取得了较好的效果.

摘要： 病案分析在急诊护理安全管理中的重要作用，通过病案分析点评，规范了护理人员执业行为，增强了值班责任心，提高了业务水平和服务质量，加强了护患沟通，改善了护患关系，从根本上减少了差错发生避免了护理纠纷的出现。

摘要： 本文介绍张鸣鹤教授治疗风湿病病案分析和临床经验，治疗当以清热解毒，健脾除湿，活血通络为原则，药用金银花、红藤、黄柏、田基黄清热解毒兼除湿热，熟大黄泻热解毒，药力峻猛，有助于缓解急性关节疼痛。白术、猪等、土获荃健脾除湿，桃仁、土鳖虫、红花、山慈菇、王不留活血通络;山慈菇功能解毒散结，善治痛肿疮节，对该病亦有独到功效。如痛处欣红灼热，热人血分、营分则加连翘、丹皮、板兰根，效果更佳。

摘要： 翁某,男,14岁,主因反复抽动9年就诊。患儿5岁时无明显诱因先后出现咧嘴、点头、扭颈,耸肩、鼓肚等抽动症状,并有咽部吭吭的发声抽动,上述症状时轻时重,未予治疗,近1个月患儿眨眼、咧嘴明显,时有点头、耸肩;平素脾气急躁,纳差,面色不华,舌红苔薄白,脉弦。本文通过该病例，详细介绍了多发性抽动症的中医治疗。

摘要： 中华医药学,深植于中国历史文化及传统社会之中,源远流长,博大精深.初创时期的砭石、酒疗、青枝接骨等外治医技均为中医药学祖.内痛外治,内外结合,防治并重,人与自然和谐发展的全息自然生态医学模式与中医独特的疗效,是现代医药学高度发展的市场中占有一席之地的原因之一.中医临床各科有外治之法,其中中医临床皮肤科是集中外治方法与特点最集中的学科之一.外治这法,精在与内治之理及用药相同,而又无内治之禁忌.医籍文献中,多是对外治"法"与"方"的记载,涉及外治之"理"与"药"常较为少见.在现代中医临床疑难病症的诊治之中,内治之法,若能结合应用外治方法综合治疗,则可能效力惊人.本人十余年来,在临床中应用外治方法治疗疑难病症及其他常见病症,多侧重在以下几个方面运用外治方法:一、脱疽证治重在敛疮止痛二、中药剥蚀刮除治巨痣三、扶正固三治溃疡四、临床外治集验21世纪知识经济时代的来临,为发展中医外治事业带来了新的机遇.采用古为今用、洋为中用、人为我用、勇于创新的方针策略,兼收并蓄,推陈出新是现代中医外治理论与实践发展的必经之路.

摘要： 淋巴管瘤是一种错构瘤样新生物，尤以小儿为多发，由于生长部位不同，具有损害面容和影响器官功能的危害性，故必须引起重视。自1985年至2001年间，笔者共收治小儿各部位淋巴管瘤18例，均经手术治疗病理证实，现结合文献学习，将手术治疗体会进行报告。

摘要： 盆腔炎为妇科常见病之一，属于中医“寒湿”、“湿热下注”、“内痈”或“瘸块”等范围，且以下腹痛、腰痛、白带量多或发烧为主。本人总结临床实践经验，列举几例盆腔炎的病案，供大家参考和指证。

摘要： 盆腔炎为妇科常见病之一，属于中医“寒湿”、“湿热下注”、“内痈”或“瘸块”等范围，且以下腹痛、腰痛、白带量多或发烧为主。本人总结临床实践经验，列举几例盆腔炎的病案，供大家参考和指证。

摘要： 盆腔炎为妇科常见病之一，属于中医“寒湿”、“湿热下注”、“内痈”或“瘸块”等范围，且以下腹痛、腰痛、白带量多或发烧为主。本人总结临床实践经验，列举几例盆腔炎的病案，供大家参考和指证。

摘要： 盆腔炎为妇科常见病之一，属于中医“寒湿”、“湿热下注”、“内痈”或“瘸块”等范围，且以下腹痛、腰痛、白带量多或发烧为主。本人总结临床实践经验，列举几例盆腔炎的病案，供大家参考和指证。

摘要： 目的:本研究联合全国具有地域及经济代表性的14个医学中心，对儿童糖尿病患病状况、趋势及肥胖儿童的糖代谢状况做一综合分析。方法:于2010年10月设计统一调查表，分别由各中心通过医院病案室收集1995年10月至2010年9月的新发0-18岁儿童糖尿病的资料，以每5年为1个计算单位，分析新发糖尿病数占相应出院总人数的率及发展趋势，并比较分析地域及经济对T1DM和T2DM患病的影响。结果：（1）以5年为1个计算单位(1995.10-2000.9, 2000.10-2005.9,2005.10-2010.9), T1DM的患病率从十万分之87. 5, 82. 5增长至90. 3，差异无显著(P=0. 17);而T2DM的患病率从十万分之4. 5，增长到7. 1和9. 1，有显著增长趋势(P=0. 0001)。( 2)从地域分析来看，南部、华东和北方的1、2型糖尿病呈现明显的递增趋势，T1DM分别从十万分之59. 76增长到80. 02和120.45, T2DM从十万分之2. 52增长到3. 77和15. 64（P＜0. 001)。(3)从经济状况分析看，经济发达地区(上海+北京+广州+浙江+苏州)较欠发达地区(重庆十郑州+哈尔滨+江西)1, 2型及其他型糖尿病均明显增高，T1DM十万分之151. 51 vs 32. 2, T2DM十万分之15. 16 vs 1. 64。结论：近15年来，中国儿童糖尿病患病率明显增加，T2DM的增长势头明显超过T1DM;糖尿病的分布受地域和经济影响。

摘要： 本发明公开了一种病案管理用病案清洁消毒装置，包括消毒柜本体和存放单元；消毒柜本体左右内壁分别等距离横向固定连接安装条，消毒柜本体的左侧表面上下部安装开合单元；存放单元包含滑条、存放盘、滑块、固定板和移动板，所述存放盘的左右两端分别固定连接滑条，两个滑条分别与安装条上对应位置开设的滑动槽滑动连接，存放盘的上侧表面中部横向开设滑槽，所述滑槽内滑动连接有滑块，所述滑块的上端固定连接移动板，存放盘的上表面左侧中部固定连接固定板，可以根据档案的大小对存放空间进行调整，对装置本身的密封系统进行加强。

摘要： 本实用新型公开了精神病医院病案管理用病案清洁消毒装置，涉及清洁消毒技术领域包括：消毒柜主体和清洁消毒机构，所述消毒柜主体内开设有多个消毒槽，所述消毒槽内固定连接有灭菌灯，所述消毒槽内转动连接有防辐射玻璃门，所述清洁消毒机构包括开设在消毒槽内部的两个安装槽，所述安装槽内固定安装有导向轨，所述导向轨上滑动连接有滑动架，本实用新型中，通过清洁消毒机构中紫外光线的折射扩大灭菌灯的消毒范围，使病案全面受到紫外光线的照射，与现有技术中的环保型病案管理辅助清洁装置相比，无需改变灭菌灯的位置，节省了病案清洁消毒装置整体灭菌所消耗的时间，提高了病案灭菌的效率，有助于病案清洁消毒装置的使用。

摘要： 本实用新型涉及产科领域，具体是涉及一种病案库使用的病案临时存放装置。一种病案库使用的病案临时存放装置，包括机架；还包括存放柜、升降板、驱动装置；升降板滑动设置在机架的顶端；存放柜固定设置在升降板的顶端；驱动装置设置在升降板的下端；驱动装置还包括滑柱、驱动板、伺服电机、旋转轴、连接杆；滑柱竖直固定在机架上且滑柱开设有滑槽；驱动板固定在滑柱上；本实用新型提供的一种病案库使用的病案临时存放装置，其通过设置机架、存放柜、升降板、驱动装置、滑柱、驱动板、伺服电机、旋转柱和传动杆；在其配合下执行了存放柜在驱动装置带动下上下升降的步骤，实现了存放柜上下生升降的目的，解决了存放柜上下升降的技术问题。

摘要： 本实用新型涉及病案管理技术领域，尤其为一种病案管理用病案清洁消毒装置，包括消毒箱，所述消毒箱底部的四个拐角处均设置有支撑脚，所述消毒箱的正面设置有箱门，所述箱门正面的拐角处设置有控制开关，所述箱门的正面设置有透明观察窗，所述消毒箱的顶部设置有化学熏蒸消毒机构，本实用新型中，通过设置的一种病案管理用病案清洁消毒装置，通过化学熏蒸的方法和紫外线杀毒的方法相互配合，可以有效的将病案上附着的细菌充分的杀死，且不会对病案的纸张产生破坏，解决了原有装置消毒不彻底，留下的残留细菌对医院工作人员的身体十分不利的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种病案管理用病案清洁消毒装置，包括消毒箱、档案放置盒、臭氧发生器和升降机构，所述臭氧发生器设置在消毒箱内底部，所述档案放置盒顶端通过升降机构安装在消毒箱内顶部，所述档案放置盒上设有若干档案柜体，所述档案柜体前侧设有柜门，所述柜门上设有锁扣结构，所述锁扣结构用于将柜门锁在档案放置盒上，所述柜门以及档案放置盒的两侧均匀分布有若干通气孔洞，所述档案放置盒的两侧与消毒箱内壁之间设有限位结构，所述消毒箱前侧设有密封门。本实用新型臭氧发生器制造氧气充满消毒箱内部，在抖动每个档案放置盒内的档案上下晃动，与空气充分接触，与消毒箱内部空气处于流通状态，使得档案放置盒内充满臭氧，利于消毒。

摘要： 本实用新型公开了一种用于病案管理科的住院病案杀菌消毒装置，包括外壳组件、转动组件、病案挂设组件、杀菌消毒组件。本实用新型的有益效果是：主挂杆两侧的分页杆通过固定在倾斜连杆上与主挂杆组成整体结构，可实现将待处理病案的各页进行隔开，使每两张页面之间留有间隙，进而可确保进行较为彻底的杀菌消毒；位于箱体两侧内壁的紫外线杀菌灯管和紫外线消毒灯管设置有多组，且呈上下两层分布，可确保对上下两层的待处理病案进行杀菌消毒；位于箱体底板上的紫外线杀菌灯管和紫外线消毒灯管设置有多组，并呈环形状分布，使待处理病案在转动的过程中，能够持续的受到底板上设置的紫外线灯管的杀菌消毒作用。

摘要： 一种新型病案室病案查阅架，有效的解决了不便查看档案袋表面信息，及不便取出与放入档案袋的问题；包括开口向前的箱体，箱体内上下两侧壁上分别开设有两个V形且开口向后的导向槽，两个导向槽的左右两端连通，后侧的导向槽左右两侧的槽深分别从左至右依次减小，前侧的导向槽左右两侧的槽深分别从左至右依次增大，箱体内上下两侧分别滑动连接有连接板，两个连接板的相背端分别设有可左右移动且插入其对应侧的导向槽内的导向柱，两个连接板的相对端分别设有多个沿左右方向均布且开口向前的透明盒，两个连接板上的多个透明盒交错分布；本实用新型便于进行取放，减少取放时对其他档案袋的损坏。

摘要： 本实用新型属于书架领域，尤其是涉及一种病案室用病案查阅架。技术包括无前侧面和底面的箱体，箱体内水平安装有若干块呈上下间隔排列的隔板，隔板将箱体分割为若干个放置区，放置区内竖直设置有用于左右移动的挡板，隔板上开设有第一滑槽，第一滑槽内设置有与之呈左右滑动配合的滑块，滑块的上端与挡板的下端固定，隔板上设置有用于锁定滑块的调节组件。本实用新型中在挡板的作用下，将病例资料排列整齐，在第一滑槽与挡板的配合下，可以调整挡板的位置，在调节组件的作用下，调节和锁定滑块的挡板的位置，压紧隔板上的资料，防止资料松散和褶皱。

摘要： 本实用新型公开了一种便于查阅病案的病案管理柜，包括多个并排设置病案柜，在同一个所述病案柜内存放同类病案的档案，所述病案柜上设有多个竖排的病案抽屉，所述病案抽屉外侧设有抽拉把手、日期卡片槽和抽屉锁住结构，每个所述病案抽屉的右侧均设有一个病案简介板槽，所述日期卡片槽内的卡片日期顺序是根据病案抽屉位置从上至下、从左至右依次排序，所述日期卡片槽前面为透明板。本实用新型根据病人入院时间进行分类放置，即根据病案抽屉位置从上至下、从左至右依次排序时间，而每个病案抽屉内的病案直接通过病案简介板进行简单介绍，无需直接打开病案抽屉进行查找，极大缩短查找时间，当确定时，即可进入到病案抽屉查找即可。

摘要： 本实用新型提供一种医院病案室专用病案夹。医院病案室专用病案夹，包括：基板和夹片，所述基板上开设有内腔，所述内腔内设有连接柱，所述连接柱的一端延伸至所述基板外并与所述夹片固定连接，所述连接柱与所述基板滑动连接，所述连接柱的底部开设有活动槽，所述活动槽内滑动安装有连接板，所述连接板上固定安装有立柱，所述立柱的底端与所述内腔的底部内壁固定连接，所述连接柱上开设有两个斜面槽，所述基板上开设有两个活动腔，两个所述活动腔均与所述内腔相连通。本实用新型提供的医院病案室专用病案夹具有能够方便且快捷的对病历纸张进行夹紧，无需平面支撑，双手便能完成操作的优点。