痹证

摘要： 目的:观察消瘀接骨散外敷联合关节腔注射玻璃酸钠治疗肩周炎的临床疗效。方法:选取60例肩周炎患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予关节腔注射玻璃酸钠治疗,观察组在对照组基础上给予消瘀接骨散外敷。比较两组患者临床疗效及治疗前后Constant-murley肩关节评分。结果:治疗后,两组患者疼痛、肩关节活动度、患侧肩关节肌力、日常生活能力评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组上述评分均高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的80.00%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消瘀接骨散外敷联合关节腔注射玻璃酸钠治疗肩周炎,可快速缓解疼痛症状,改善患者肩部功能,提高临床疗效。

摘要： 该文从颈椎病的病因病机、颈椎病的案例治疗两方面分析浮针论治颈椎病,并讨论浮针的作用机制。浮针以肌筋膜触发点理论为基础,通过仔细辨别肌筋膜触发点的位置,在疼痛部位周围或其上肢皮下进行扫散,可迅速改善肌肉缺氧损伤状态,促进肌肉的自我修复,同时配合相应的再灌注活动,可加快气血流通,促进恢复。

摘要： 清代著名医家叶天士对于杂病的造诣颇深,对于痹证有较为丰富的论治,《临证指南医案》是叶天士学术思想的集中体现,其中痹证医案较多,也独具特色,较好地反映叶天士的辨证论治思想体系和用药特点。叶氏对于仲景治疗痹证的思想加以继承发扬,在治疗上具有疏风宣肺、补益中焦和温肾壮督等理论特色,用药上根据不同病情讲究芪术同用,善用寒凉以及温药壮督,其疗效显著。本文基于仲景学说,探究叶氏在痹证治疗过程中的继承与创新。

摘要： 目的探讨穴位按摩结合中药热熨用于老年腰椎管狭窄护理中的临床价值。方法从2018年10月—2019年11月收治的老年腰椎管狭窄患者中选取82例进行研究,随机分为对照组、观察组各41例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上实施穴位按摩结合中药热熨,对2组治疗效果及疼痛程度进行观察。结果干预前观察组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、腰背痛手术评分标准(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组VAS、JOA、ODI评分明显优于对照组(P<0.05);观察组护理满意率为97.56%(40/41),明显高于对照组80.49%(33/41)(P<0.05)。结论穴位按摩结合中药热熨用于老年腰椎管狭窄护理中,能有效缓解老年腰椎管狭窄患者疼痛程度,改善其腰椎功能,也能提高护理满意率,值得推广。

摘要： 基于数据挖掘探讨含川芎成方制剂的配伍规律及应用特点,为临床科学、规范使用川芎提供参考.以“川芎”、“酒川芎”为关键词,摘录《中国药典》一部收录的相关成方制剂,运用Microsoft Office Excel 2017、VOSviewer1.6.15、IBM SPSS Modeler 18.0、IBM SPSS Statistics 25.0等软件对纳入的成方制剂进行频数统计、中药配伍密度分析、关联规则分析、主成分分析等;并利用Cytoscape3.7.2软件筛选疾病治疗的核心中药.纳入研究方剂173首,以川芎为君药的成方制剂有102种.成方制剂共涉及中药343味,其中当归、甘草、白芍、熟地黄、黄芪与川芎的配伍密度最高,且各中药间的配伍比基本保持恒定.配伍类别分析显示,成方制剂中川芎常与补虚类、活血化瘀类、解表类、清热类中药配伍,多用于治疗痹证、月经不调、头痛等疾病.治疗痹证时,川芎常与乳香、没药、当归、白芷、羌活等中药联用;而川芎、白芍、熟地黄、香附、白术等中药是月经不调治疗的关键配伍.主成分分析显示,两种疾病分别提取到5个、7个公因子.通过分析含川芎方剂的中药组成、配伍类别、主治疾病等,为川芎的临床应用和研究奠定了基础.

摘要： 李寿彭认为,痹证主要是发生在运动系统中以肢体筋肉关节疼痛为主的病证,强调寒湿和瘀血是导致痹证的重要原因,关键病机是寒湿和瘀血导致的“不通则痛”,治疗以散寒除湿、活血止痛为主要方法,常以经验方“痹痛宁”随证加减,疗效确切。

摘要： 目的:探讨消瘀接骨散外敷联合关节腔注射玻璃酸钠治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取寒湿痹阻型膝骨关节炎患者60例,随机分为对照组和联合组,每组30例。对照组给予关节腔注射玻璃酸钠治疗,联合组在对照组基础上加用消瘀接骨散外敷,治疗5周。比较两组患者临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)评分,并记录不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者VAS、WOMAC评分均低于治疗前(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05)。联合组总有效率为96.7%(29/30),高于对照组的80.0%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率均为3.33%(1/30)。结论:消瘀接骨散外敷联合关节腔注射玻璃酸钠治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎临床疗效确切,可有效减少患者疼痛,改善其膝关节功能。

摘要： 《医宗必读》为明末清初医学大家李中梓所著,其论本之《黄帝内经》,兼通仲景、河间、东垣、丹溪等诸家之长。“肾为先天本,脾为后天本”,李氏提倡用药多行温补、痛戒寒凉,传承和发展了易水学派。李氏认为痹证以风寒湿三邪致行痹、痛痹、着痹为纲,又以五体痹、脏腑痹之部位为目。同时,痹属虚实夹杂之证,风寒湿邪轻重有别,需分清主次,攻补兼施,尤重于补,以祛风散寒除湿为主,同时顾护正气、补益气血,遵循了“祛邪不忘扶正,扶正以祛邪”之思想。

摘要： 运动疗法是防治肩周炎的有效手段,而中医导引术作为一种动静结合、内外兼修的运动疗法,因其简便易学、成本低廉、疗效显著、绿色环保等优点深受人们的青睐。结合近些年来各类导引术防治肩周炎的相关报道,探索其疗效及作用机制。太极拳、八段锦、易筋经、五禽戏等中医导引功法可增加肩周运动肌肌力,协调肩周组织的生物力学;加快血液、淋巴液的回流速度,减少炎性因子含量,进而缓解疼痛;结合意念呼吸导引全身气血运行,平衡阴阳。在常规临床治疗的基础上,适当加入中医导引术,不仅能够明显提高临床疗效,还能显著减少复发率。

摘要： 目的探究温针灸(Warm Acupuncture,WA)结合麦肯基疗法(Mc Kenzie Therapy,MT)治疗腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)的临床效果,为临床医师选择合理治疗方案提供参考。方法选取2019年7月1日—2020年6月30日凌源市中心医院诊治的100例LDH患者为研究对象,依据随机数字表法,随机将研究对象分为对照组和观察组(每组50例)。对照组患者接受MT,观察组采用WA结合MT,对比2组的临床治疗总有效率以及治疗前后ODI(腰椎功能障碍指数)、简易Mc Gill疼痛评分。结果观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组(P0.05);治疗后,观察组患者ODI、简易McGill疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论对LDH患者应用WA结合MT效果显著,可有效缓解患者疼痛,改善患者腰椎功能,促进康复,值得大力推广应用。

摘要： 蜂胶是蜜蜂从植物新生枝芽或树皮上采集的树脂并混合其上颚腺的分泌物和蜡腺分泌物加工而成的一种具有特殊芳香气味的胶状物质,其含有20余类300多种成分,具有增强免疫、消炎、镇痛、麻醉、抗氧化等广泛的生物活性和保健功能.本文根据国医大师李济仁辨治痹证经验及理论,通过分析痹证的病因病机及蜂胶、蜂毒的特点,结合实际应用案例,探讨并总结蜂胶、蜂毒作用于痹证的机理与效果,并对蜂胶、蜂毒治疗痹证的前景进行展望.

摘要： 本文从“六经为百病立法”之说入手,分析《伤寒论》六经辨证的临床指导意义.并以痹证为例,通过梳理六经病证相应的理法方药,结合痹证发展不同阶段的病机特点,初步探讨痹证的六经证治规律.痹证初起,往往邪在三阳:风湿在表,发汗散邪;邪郁化热,清热宣痹;少阳气郁,调气和血.若痹证日久,从阳入阴,正虚邪恋,则取决于中焦脾胃的功能状态,以及肝肾阴血阳气充盛与否,分别以调补脾胃、温肾养肝、养血通脉为主治疗,即可按六经病三阴之证治疗.

摘要： 痹证是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络,影响气血运行,导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木,或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病.轻者病在四肢关节肌肉,重者可内舍于脏.

摘要： 目的：金明秀老师从医四十余载,擅长治疗风湿免疫系统疾病.将金明秀老师在该领域积累的丰富临证经验做一总结,现将其治疗痹证应用药对的经验作以总结. 方法：采取回顾性研究方法. 结果：细辛与红花,二药合用,同性相求,温通之力更强,使风寒之邪外散,经络血脉畅通,达到止痹止痛之效;僵蚕与蜈蚣,僵蚕长于息风化痰止痉,蜈蚣长于通达经络止痛,金明秀老师认为,两者相须为用,互补互用,共凑息风化痰止痉,通经散结止痛;防风与黄芩配伍应用,辛甘化阳,甘寒养阴,一甘一哭,一温一寒,甘苦并用,寒温齐调,共凑清热祛风燥湿止痛之功效,热清风息,湿化痛止,可谓开辛温解袁药与清热燥湿药配伍应用在风湿类疾病治疗上的先河;地龙与山药,两药配伍应用共凑补肾通络除痹止痛之功效;土茯苓与草薢,二者合用,将清热利湿化浊消肿之功效体现的淋漓尽致,临床疗效显著. 结论：药对在治疗风湿病上合理应用,起到事半功倍的疗效.

摘要： 刘军教授是中国中医科学院"中青年名中医"、全国名老中医学术经验(罗氏正骨)继承人、岭南骨伤科学术流派代表性传承人,现任广东省中医院副院长、骨伤科学术带头人,广州中医药大学博士生导师、博士后合作导师,中华中医药学会骨伤科分会副主任委员、世界中医药学会联合会骨伤科专业委员会副会长、中国中医药信息研究会名医学术传承信息化分会副会长等职务.从医二十余年,以"贯通今古,融汇中西,中学为体,西学为用"为指导思想,学习和继承岭南、北派、海派等骨伤流派学术经验,结合现代医学技术,倡导中西医结合的方法诊治骨伤科疾病,逐步形成了"注重整体,筋骨并重,动静结合,气血为先"的临床学术思想.其运用中药"药对"治疗骨关节疾病方面有着独到的见解,在临床上行之有效,深得患者的信赖.笔者有幸跟随刘军老师学习,收获良多,本文将其治疗痹证常用药对总结.刘军教授认为痹证初期以邪实为主，应以祛邪通络止痛为法，防止病邪深入，遣方用药应根据病邪的特点。晚期虚实夹杂，以正气虚为主，治宜攻补兼施，恢复脏腑气血功能。总结了徐长卿、伸筋草，威灵仙、狶莶草，土茯苓、粉萆薢，牛大力、千斤拔，黄芪、当归几个常用药对。药对是中医治疗疾病的一大特色。单味中药的功用各有特点，只有在中医药理论指导及辨证论治的前提下，通过有效合理的中药配伍，调和药物偏性，制约药物毒性，使不同的药物组成一个新的有机整体，才能发挥特有的药理作用达到治疗疾病的目的。

摘要： 冯兴华教授在继承传统认识的基础上,结合自己多年的临床经验,提出了痹证从肝论治的新观点.痹证病因繁多,病机复杂,但不外乎外感六淫、脏腑内伤内伤两个方面。对于肝气郁结型，方用柴胡疏肝散、逍遥散；气郁化火型，方用丹栀逍遥散；气滞后血瘀型，方用身痛逐瘀汤；气郁痰湿痹阻型，方用柴胡温胆汤、香附旋复花汤加减；血虚失养型，方用四物汤加减；肝寒脉滞型，方用当归四逆汤或当归四逆加吴茱萸生姜汤。

摘要： 针对痹证的治法，张仲景提出“汗法”、“利小便法”，即取“其邪在表在上者，宜用汗法，其邪在里在下者，当利其小便”之意。此患者服药后，二便次数增加，关节疼痛豁然而解，可知治痹证之利小便法确切有效，值得临床辨证后依法应用。

摘要： 医者通过“四肢肌肉、关节压痛及运动痛，四肢运动障碍”诊断为痹证，又根据《素问》云：“风寒湿三气，合而为痹，风多者为风痹，风痹之状肌肤尽痛”。确定为肌痹，风邪入侵，当要祛风散邪，故先取风池风门风市，曲池，手三里，外关，合谷，即是局部取穴，因“不通则痛”，疏通手臂的肌肉气血，则痛消，并且合谷曲池都为阳明经的穴位，脾在体合肉，主四肢，脾胃为后天之本，脾胃功能健旺，饮食得增，气血津液充足脏腑功能旺盛，筋脉得以濡养，肌肉得以充沛，足阳明经和手阳明经，在同名经“同气相通”的理论指导下，因此选择手阳明经的曲池，合谷和足阳明经的足三里来调节脾胃，补益后天之气，气血充沛，濡养肌肉。本病案患者四肢疼痛，继而出现功能障碍，手臂不举，选取曲池，足三里，既疏通局部气血，又补益脾胃，这正是杨氏《针灸大成》治疗思想的体现。

摘要： 全国名老中医娄多峰教授从事风湿病的临床、教学、科研工作60余年,创立“虚邪瘀”痹病理论体系,以“虚邪瘀”作为辨证纲领、治疗原则,指导临床用药.分别采用扶正、祛邪、通络的治则,同时把握三者兼顾的原则,其治痹用药,无不围绕“虚邪瘀”,取得良好效果.

摘要： 全国名老中医娄多峰教授从事风湿病的临床、教学、科研工作60余年,创立“虚邪瘀”痹病理论体系,以“虚邪瘀”作为辨证纲领、治疗原则,指导临床用药.分别采用扶正、祛邪、通络的治则,同时把握三者兼顾的原则,其治痹用药,无不围绕“虚邪瘀”,取得良好效果.

摘要： 本发明提供了一种治疗痹证型颈椎病的中药提取物及其凝胶贴，属于治疗骨疾病的药物技术领域。一种治疗痹证型颈椎病的中药提取物，由如下重量份的原料制成：桂枝8‑20份、细辛8‑20份、白芷6‑15份、芥子3‑10份、三七3‑10份、檀香3‑9份、地鳖虫3‑9份、山萸肉3‑9份、白芍2‑7份和生姜3‑9份。本发明提供一种外用治疗痹证型颈椎病的中药提取物，以提高治疗效果。

摘要： 本发明公开了一种用于防治痹证的配伍中药制备方法，其特征在于：所述用于防治痹证的配伍中药制备方法包括以下制备材料：马钱子、75％乙醇、1mol/L HCL研溶粉末、40％NaOH、二氯甲烷、苏木和乙酸乙酯，所述用于防治痹证的配伍中药制备方法包括以下制备步骤：S1、首先取一定量的马钱子，并去除其枝干部分。本发明所述的一种用于防治痹证的配伍中药制备方法，通过将防治痹证的配伍中药中两种主要药材进行分开加工提取其中的有效治防治成分，进行层层提纯得到的马钱子总生物碱和苏木乙酸乙酯，最后通过原始的配比方式进行配比使用，这样提纯使得有效成分更加的精进，从而使得防治的疗效更好，且能更加精准的把控摄入成分计量的多少。

摘要： 本发明公开一种用于治疗胸痹证的中药组合物，属于中药组合物技术领域。所述组合物的原料及其重量分数为：天麻13～18重量份数、小红参13～18重量份数、黄芪25～35重量份数、地龙8～12重量份数、灯盏花13～18重量份数。本发明所述中药组合物具有益气活血，通络止痛之功效；适用于胸痹证型偏气虚血瘀者。

摘要： 本发明涉及一种治疗骨痹证的中药组合物及其制备方法，所述治疗骨痹证的中药组合物包括内服方和外用方，内服方原料组分包括人参、黄芪、干姜、熟地、肉苁蓉、仙灵脾等40味中药，外用方原料组分包括马钱子、川乌、干姜、半夏、土茯苓、元胡等12味中药。本发明选取多种天然中药并进行适当重量配比，制成具有活血化瘀、祛风除湿、气血双补、肝肾同调功效的治疗骨痹证的中药组合物。本组方根据随证化裁可以治疗骨痹症范围内的所有适应症。本发明所述中药组合物药方配伍科学，内服方易吸收，外用方具有良好的渗透性，两者搭配使用，疗效显著，见效迅速，可有效治疗骨痹症及各种骨关节疼痛，且本发明所述中药组合物的制备方法简单，使用方便。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗痹证的组合物，其特征在于，所述组合物包括以下原料：防风、吴茱萸、秦艽、干姜、白芍药、白蔹、牡荆子、制附片、狗脊、山药、甘草、人参，本发明还公开了一种用于治疗痹证的组合物的制备方法，具有祛风除湿、散寒止痛的功效。

摘要： 本发明涉及一种痹证膏药组合物及其制备方法，所述痹证膏药组合物包含桂枝、川乌、草乌、防风、当归、川断、鸡血藤、威灵仙等数十种中药组分，上述组份经过特定制备工艺得到的痹证膏药组合物能够有效祛风、散寒、除湿、清热以及舒经通络，达到外邪祛、气血行、络道通，进而痹证自愈的效果和目的。本发明所述中药组合物配伍科学、疗效显著、见效迅速，且无毒副作用。本发明所述中药组合物的制备方法简单易行，条件温和且稳定性好，易于推广。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗痹证的药物及其制备方法，本发明的药物由粉葛、仙鹤草、当归、红花、苏木、泽兰、生地黄、桂枝、白芷、乳香、没药、忍冬藤、络石藤、秦艽、桑枝、黄柏、蒲公英、透骨香、川芎及威灵仙制成；本发明的药物具有养阴活血、祛风通络、清热除湿、散寒止痛之效，能有效治疗痹证，且临床疗效显著，使用方便。

摘要： 本发明涉及一种治疗痹证疼痛的贴敷膏药及其制备方法，所述的治疗痹证疼痛的贴敷膏药包括A膏和B膏，A膏采用黄芪、当归、防风、白术、淫羊藿、威灵仙、防己、炮甲珠、红花、制川乌、制草乌、制乳香、制没药、萆薢、白芍、炙甘草为原料并进行适当配比，作为痹证疼痛的主要病因用药；B膏采用细辛、干姜为主方，A膏与B膏结合，制备得到的所述贴敷膏药通用于风寒湿邪所致之各种痹证疼痛，针对痹症之病因病症，面面俱到，寒湿疼痛、瘀血疼痛、挛急疼痛、风盛窜痛，药症合拍，且防偏制弊，标本兼顾，组方巧妙，选药精良，故各型痹症疼痛，皆可治之而取卓效。

摘要： 本发明公开了一种自动动态化辨证治疗各型痹证的智能系统贴膏及其可工业化生产的制备方法，针对痹证的病因病机，分别用秦艽等40味中药，经煎煮等步骤制成五种不同配方的贴膏，分别贴敷于人体上部(大椎穴)、中部(膻中穴、神阙穴)、下部(双涌泉穴)及疼痛部位(阿是穴)的相关穴位，通过上、中、下三部组成的“三位一体”的整体施治贴膏系统，依托人体自身五脏一体系统的自动动态化整体调控机制，实现智能化地辩证施治。本发明智能系统贴膏，具有散寒清热，祛风除湿，化痰行瘀，消肿散结，通络止痛，益气行气，养血活血，培补肝肾的功效。主治：各型痹证，见风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、痛风、肩关节周围炎等及其他风湿病证。

摘要： 一种防风白花蛇祛痹证通络丸及其制备方法，采用中药组分为：防风12%～14%、白花蛇12%～14%、木瓜11%～13%、寻骨风10%～12%、虎杖10%～12%、川芎9%～11%、桂枝8%～10%、羌活8%～10%、独活8%～10%、甘草2%～4%；以防风和白花蛇、寻骨风、虎杖、川芎、桂枝、羌活、独活、甘草为主药，加以辅料制成的防风白花蛇祛痹证通络丸，在祛痹证的同时，可以活血通络，行气散瘀，有祛风解表，胜湿止痛的功效；其治疗痹证和通经络等病效果显著。