误治

摘要： 清代新安医家程文囿所著的《杏轩医案》内涵丰富、言简意赅。程氏临证辨证精妙,该文摘选4则前医误治、程氏接诊的医案,试加分析,以期裨益同道。

摘要： 通过梳理《吴鞠通医案》中前医诊疗温病的误治案例,如误用辛温、养阴、寒凉及攻下等法而导致变证的病机及吴鞠通相应的纠误思想,总结吴鞠通辨治温病特色。温病误治所导致的变证病机复杂,变化多端。热邪为温病之根本,阴伤为温病之标,病变由热邪导致。治疗温病误治变证当首先明晰温热邪气所在具体部位,以祛除热邪为治疗的首要目标,热除则正安阴复;阴液损伤为温热邪气所致,是温病的主要变证,阴伤重时应急救阴液,扶正祛邪;温病误治易导致气机不通,可采用宣通气机之法治疗气机不通之变证;温病误治易损伤脾胃阴液和阳气,要注意顾护脾胃阴液与脾胃运化功能。

摘要： 小儿推拿作为我国中医外治法的一个重要分支,近年来在国内蓬勃发展。本人回顾并反思自身临床工作,认为小儿推拿存在的安全隐患应得到重视。本文介绍小儿推拿误诊误治2例,现报道分析如下。1先天性肌性斜颈(CMT)王某某,男,4月余。出生时伴右锁骨骨折病史。因“发现右侧颈部包块4月余”于2021年3月27日前来就诊。结合症状、体征及双侧胸锁乳突肌彩超结果(左侧胸锁乳突肌较厚处约0.7cm,肌肉纹理清晰;右侧胸锁乳突肌明显增厚,较厚处约1.7cm,肌肉纹理欠清晰,内见一枚强回声斑,大小约0.71cm×0.27cm),诊断为“小儿肌性斜颈”。

摘要： cqvip:Van Wyk-Grumbach综合征(Van Wyk-Grumbach syndrome,VWGS)主要表现为围青春期儿童长期原发性甲状腺功能减退(primary hypothyroidism,PH),未被诊断及正规治疗出现身材矮小、骨龄发育延迟、青春期假性性早熟(乳房早发育、阴道不规则流血、卵巢、睾丸异常增大等),并出现卵巢囊肿及继发垂体瘤样增生。因患儿出现围青春期假性性早熟、卵巢囊肿、垂体瘤样增生症状等,容易误诊为儿童垂体微腺瘤、卵巢囊肿等,采取不恰当药物或者手术治疗[1]。本文报道我院近期收治的1例因发现身高落后2+年,乳房发育1+年,阴道、流血1+周的女性患儿的诊治过程,并结合相关文献就VWGS的临床表现、影像学征象、病理生理、诊断、治疗及预后进行阐述,目的在于提高对该病的进一步的认识,减少误诊误治。

摘要： 结合古籍中的疫病医案,探讨疫病诊治的"误"与"正".从疫病性质的辨别、疫病真假寒热的辨别,湿温疫病的治疗中误用寒凉、误用辛温发汗、误用补益造成的坏证,以及谨防病重药轻、明辨疫病真假、合理认识"有故无殒"等方面结合医案例证进行阐释.以史为鉴,古今合参,以期为当前抗击新型冠状病毒传染病疫情的中医药诊治工作提供参考.

摘要： 《伤寒论》误治生变证的病机有表里不明、虚实不辨、寒热不分、高下不论、不判邪形、不探病因、以偏概全、不遵先后、治失其度、误施药剂。太阳病本当解表,误用攻下,轻则损伤正气,表邪不除而致下利,重则内迫阳明,协热而利;表证误下,邪气不祛,内陷胸中,水湿不运,与热互结而致结胸;邪居少阳,本应和解,误用攻下,正气内伐,邪气内陷而成阳明之证。若发汗过度,或误用温针则致汗出过多或大汗淋漓,气随津脱,卫阳亏虚,失于固摄。心阳耗损,汗出过多,阳随汗泄,不仅损耗心阳,亦伤心阴。若过于吐下,损伤中阳,致中阳亏虚。若发汗太过或以温针迫汗,致阳随汗泄,不仅损伤卫气,且穷必及肾,致元阳受损。《伤寒论》中,过汗以伤阳为主,过吐、过下以伤阴为主,亦有阴随阳脱、阳从汗泄而致阴阳两虚者。临证中应注意相同症状的鉴别,探析病机的差异;立足整体,着眼主证和兼证;谨守病机,权衡正邪,以平为度;以常衡变,变证之中揣预后。

摘要： 钩端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体引起的人畜共患病,人类主要通过接触受污染的河流、湖泊或接触携带钩端螺旋体的动物而感染.该病临床种类较多,可表现为发热、乏力、全身酸痛等感染征象和多脏器功能受累的临床特征.本文报道1例以呼吸困难和咯血为主要症状的肺出血型钩端螺旋体病,误诊为肺结核,而后通过痰液宏基因组二代测序确诊,经过有效的抗感染和呼吸支持治疗,预后良好,供临床参考.

摘要： 目的 探讨特殊类型肾囊性疾病误诊误治原因及预防补救措施.方法 对2017—2020年收治的曾误诊误治的特殊类型肾囊性疾病4例的临床资料进行回顾性分析.结果 4例分别因超声检查发现双肾囊肿3年、CT检查发现左肾囊肿1年、超声检查发现左肾囊肿20 d和超声检查发现左肾囊肿11 d入院.术前CT尿路造影检查均提示肾囊性疾病.1例术前诊断双肾单纯性肾囊肿(BosniakⅠ级),术后确诊复杂肾囊肿(BosniakⅡ级),手术失当,造成大出血及尿瘘,行输尿管支架管置入术后好转;1例肾上盏扩张积液误诊为肾囊肿,置入输尿管支架管后转归良好;1例肾盏憩室合并结石误诊为肾囊肿伴钙化,术中缝合肾盏憩室交通口并置入输尿管支架管后转归良好;1例为肾囊肿,手术失当致手术困难,造成术程延长.结论 完善术前相关检查和选择最优手术方案对避免肾囊性疾病的误诊误治具有重要意义.

摘要： 目的 探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)误诊误治的原因及预后.方法 回顾性分析2017年1月—2020年12月初诊时出现误诊及误治的35例CSP的临床资料,分析其误诊误治的原因及预后.结果 本组误诊误治率为17.7％.有28例超声诊断为宫内妊娠及可疑CSP,是误治的主要原因,余7例为诊断CSP后误治.所有患者经阴道彩超检查确诊,误治时导致大出血者主要采用子宫动脉栓塞治疗(13/35),其余主要采用腹腔镜下瘢痕妊娠病灶切除术(12/35)及甲氨蝶呤治疗(8/35).除1例切除子宫外,其余患者预后良好.结论 检查方法的选择不当及经验不足是CSP误诊的主要原因.误诊及盲目的试验性治疗是CSP误治的重要原因.CSP补救治疗的难度及风险较初始治疗更大,应根据患者的具体情况进行个体化的综合考虑.

摘要： 诊断明确,才能作出正确的治疗与处理.本文就耳鼻咽喉科疑难病症诊治的临床工作中遇见的几种易造成误诊误治的病症进行了剖析.

摘要： 本发明涉及数据线技术领域，且公开了一种数据线生产用防误配色一体化治具。该数据线生产用防误配色一体化治具，包括支撑柱、装配装置和夹持装置，所述装配装置和夹持装置均设置于支撑柱的上方，所述支撑柱的数量为四个，四个支撑柱的顶部固定连接有底座，所述底座的顶部固定连接有承接台，所述承接台的上方固定连接有装配装置，所述承接台的一侧且位于装配装置的一侧固定连接有夹持装置，所述装配装置包括支撑座。本发明，在使用时，通过每个导线箱内按照需要的顺序放置有不同颜色的导线，通过箱盖的不同状态判断导线是否被拿取过，避免导线的装配错误，对生产具有一定的改进作用，具有实用性。

摘要： 本发明涉及数据线技术领域，且公开了一种数据线生产用防误配色一体化治具。该数据线生产用防误配色一体化治具，包括支撑柱、装配装置和夹持装置，所述装配装置和夹持装置均设置于支撑柱的上方，所述支撑柱的数量为四个，四个支撑柱的顶部固定连接有底座，所述底座的顶部固定连接有承接台，所述承接台的上方固定连接有装配装置，所述承接台的一侧且位于装配装置的一侧固定连接有夹持装置，所述装配装置包括支撑座。本发明，在使用时，通过每个导线箱内按照需要的顺序放置有不同颜色的导线，通过箱盖的不同状态判断导线是否被拿取过，避免导线的装配错误，对生产具有一定的改进作用，具有实用性。

摘要： 本实用新型公开了一种具有防误碰功能的线束测试仪专用导通治具，包括底座和插槽，所述底座顶部固定有安装架，所述安装架一侧安装有测试机构，所述测试机构底部连接有治具，远离安装架的所述底座顶部连接有测试台，靠近测试台的所述底座顶部安装有按钮,所述底座内部开设有第一滑槽。该具有防误碰功能的线束测试仪专用导通治具,设置有防护罩，按压卡块，卡块受力会对第一弹簧进行挤压，当卡块被完全挤压进第一挤压槽内部后，拉动防护罩，防护罩会推动第一滑块沿第一滑槽进行滑动，此时会带动第一固定块沿第一连接槽滑出，当防护罩滑动按钮外侧时会对其形成包裹，从而可以对按钮形成防护，防止误碰。

摘要： 本实用新型属于冲压治具设备技术领域，尤其为一种五金件冲压用防误冲压的治具，包括上模体，上模体顶端设置有连接件，上模体与下压装置之间设置有连接件，上模体下表面设置有定位销，上模体下端靠近定位销设置有伸缩杆，伸缩杆上设置有第一缓冲弹簧，伸缩杆下端设置有固定板，上模体下表面中部设置有冲头组件，固定板上设置有固定管，固定管下端设置有下模体，下模体内设置有冲压槽，冲压槽内设置有探测头。本实用新型通过中心处理器、检测装置、控制模块，探测头，可以避免材料还未到位就开始冲压的情况，防止出现误冲压，通过顶紧板、顶紧弹簧，使材料在冲压槽内固定更加稳固，不易发生偏移，保障冲压加工质量。

摘要： 本实用新型公开了IC内引脚压合固定领域内的一种料盘调节档杆及旋钮保护防误碰治具，包括控制器，与所述档杆调节组件和旋钮调节组件相对应设置有保护盖，保护盖包括与控制器表面相平行的矩形保护板，保护板与控制器之间留有间距，保护板上对应档杆调节组件开设有调节槽，保护板的上下两侧均一体设置有与控制器表面相垂直的延伸板，两块延伸板靠近控制器的一侧分别垂直设置有向上伸和向下伸的固定板，两块固定板均贴靠在控制器表面并通过紧固件与控制器相固定，保护板右侧垂直设置有右挡板，保护板左侧边与控制器之间留有进入槽。本实用新型能够保护档杆和旋钮不被人员误碰，防止料带异常。

摘要： 本实用新型公开一种防止误冲压的治具结构；解决的技术问题：针对现有技术中对太阳能边框类两端的冲压只能一次一根对一端进行冲压，效率低且人工工作强度大的技术问题。采取的技术方案，防止误冲压的治具结构，包括支撑座、定位块底座、两个接触式感应开关、支撑板、第一限位块和两个第二限位块。优点，本防止误冲压的治具结构，结构简单，体积小且经济实用；同时本实用新型的防止误冲压的治具结构，一次两根，在定位块上安置接触式感应开关的冲压模式，提高生产效率。

摘要： 本实用新型公开了防误配线插入治具，包括夹座和放置在夹座内的端座，所述端座的上表面对称开设有多个接线槽，所述端座的上方设置有横板，每个所述接线槽内靠近横板的一端均设置有红色电线接线孔，每个所述接线槽内远离横板的一端均设置有黑色电线接线孔，所述横板的两侧对称安装有与接线槽内黑色电线接线孔相匹配的多个L形挡块，所述端座的上表面固定安装有条形块，所述横板上开设有与条形块相匹配的条形槽，所述条形块的外侧壁与条形槽的内侧壁滑动连接。本实用新型在插入红色电线前先将所有的黑色电线接线孔给遮挡住，从根本上杜绝了插错的可能。

摘要： 本实用新型涉及一种治具，尤其是数据线生产用防误配色一体化治具，它包括底座、物料箱、接线座和夹线座，所述物料箱安装有电磁常闭闸门，所述接线座为两块平行的塑料凸块，所述塑料凸块上设置有与物料箱数量一致的金属触点，位于两个塑料凸块之间活动设置有一块夹线座，所述接线座右侧的塑料凸块上的金属触点均连接有电源线；第一个金属触点通过导线连接第二个电磁常闭闸门，第二个金属触点通过导线连接第三个电磁常闭闸门，通过错位的导通开门方式，保证只有上一物料箱取出导线连通后下一物料箱才会打开，防止操作人员胡乱拿取导线装配。

摘要： 一种可防止治具误装的警示装置，用于监测一工具机的一刀库上的一刀具是否误装，其包括一控制装置、一治具传感器、一治具数据库、一警报装置以及一治具刀座，其中：该控制装置内设有一控制模块、一运算模块以及一比对模块；该治具传感器与运算模块协同测量并计算出该刀具的实际尺寸数据，该控制模块将该实际尺寸数据与治具数据库中该刀具的尺寸数据传送至比对模块进行比对，并于比对结果不符时令该警报装置发出警报；借此，可使采用本实用新型的工具机具备监测刀具是否误装的功能，并于刀具误装时发出警报并停止工具机动作，从而可避免工件损坏，进而使本实用新型可达到大幅提高产品的可靠度与实用性的功效。

摘要： 本实用新型涉及一种治具，尤其是数据线生产用新型防止误配色治具，它包括底座、物料箱、接线座和U型夹，所述物料箱为右侧中空且右侧端面安装有电磁常闭闸门，所述接线座为两块平行的塑料凸块，所述塑料凸块上设置有与物料箱数量一致的金属夹，位于两个塑料凸块之间设置有一条形凹槽，所述条形凹槽上活动设置有一U型夹，所述接线座左侧从上往下数的第一个金属夹通过导线连接底座上从上往下数第二个电磁常闭闸门，所述接线座左侧从上往下数的第二个金属夹通过导线连接底座上从上往下数第三个电磁常闭闸门；通过上一条导线连通下一个物料箱的电源，从而避免操作人员忘记顺序，另外通过U型夹使得排列好的导线可以得到妥善的转移。