医疗基金

摘要： 刘潇,2012年加入中银基金管理有限公司,曾任研究员。2018年6月至今,任中银医疗保健基金基金经理;2019年11月至今,任中银创新医疗基金基金经理;2020年5月至今,任中银大健康基金基金经理。具有12年证券从业经历。术业专攻履历显示,刘潇是中国药科大学硕士,科班学霸,且拥有工商管理学位,可以说既懂投资、又懂医药;曾任平安资产管理行业研究员,2012年加入中银基金。

摘要： 目的:基于一手调查资料,客观、全面、系统地探索出我国医疗保险基金监管过程中存在的真实问题,为出台因应对策提供理论支撑和决策参考.方法:利用扎根理论,对上海市医疗保险基金相关部门的人员进行访谈,共获得206份访谈记录,对其进行质性分析.结果:通过分级编码的方式,得出63个概念,21个范畴和5个主范畴,最后形成一条我国医疗保险基金监管问题的主线:理念—人力—技术—制度体系—法律保障.结论:我国医疗保险基金监管过程中存在较多问题,应加强监管体系建设,完善专项法律体系,提升收支平衡的监管理念,增强监管技术手段.

摘要： 在国家福利保障机制中,社会医疗保险是关键的组成部分,能够促进人民群众进一步享受到健康生活。随着人口老龄化进程逐渐加快,医疗保险支付的负担逐渐加重,为了保证医疗保险基金的平稳运行,政府部门必须合理规避基金支付风险。基于此,本文详细分析了医疗保险基金支付风险的概念、组成和相关对策等,以供参考。

摘要： 2017年起,重庆市江津区积极落实健康扶贫政策,构建"基本医保+大病医疗保险+医疗救助+扶贫济困医疗基金+健康扶贫医疗基金+精准脱贫保大病补充险+区级政府兜底政策"的多重医疗保障线,让群众在家门口就能看得上病、看得起病、看得好病和少生病。“先诊疗后付费”贫困户看病不再难。2017年6月14日起,区级医疗机构、镇(中心)卫生院。

摘要： 基因检测2月11日，肿瘤个体化基因检测企业臻和科技宣布获2．1亿元C轮融资，本轮融资由经纬中国、正心谷创新资本领投，雅惠精准医疗基金、凯风跟投。臻和科技成立于2014年，是一家从事无创为主的肿瘤个体化精准诊疗和伴随诊断公司。

摘要： 4月20日消息，优仕美地医疗宣布完成数千万元A＋轮融资，由美敦力中国医疗基金领投，A轮投资方君联资本继续跟投。优仕美地是一家提供全方位医疗服务的精品医疗机构，主要聚焦常见病、简单病和多发病的微创外科手术，为患者提供高标准的日间手术诊疗规范和高品质的医疗服务。

摘要： 自新型农村合作医疗基金建设以来,其会计审核制度就一直受到了很大的考验,经历了一个不断完善的过程.自从2008年我国出台了《新型农村合作医疗基金会计制度》以来,才使农村医疗仅仅的会计审核工作得到了规范化的治理.本文立足于新型农村合作医疗基金会计核算的改善措施分析的实际,分析当前存在的新型农村合作医疗基金会计核算的改善措施分析问题,并提出针对性的策略,以期为我国空间的新型农村合作医疗基金会计核算的改善措施分析提供支持和借鉴.

摘要： 随着我国农村合作医疗改革不断深化与完善,新型农村合作医疗基金补偿的票据审核越发重要.科学、合理的新型农村合作医疗基金补偿票据审核制度的建立和执行能够提升农村合作医疗的惠民水平.

摘要： 近年来，山东省宁阳县严格按照省、市主管部门的部署和要求，积极探索中医药在新农合中充分发挥作用的有效途径，大力推广普及中医药适宜技术，着力推动中医药与新农合工作一体运作，配套联动，促进了全县中医药和新农合工作的快速发展和同步提高。2008年，宁阳县有60.2万农民参加了新农合，参合率达到99.6％，其中，有42.7％的参合农民享受到中医药服务，受益群众达到86.2万人次，共报销中医药费用966万元。占报销总额的30.2％，真正减轻了农民的就医负担，提高了合作医疗基金的使用效率。

摘要： 目前我国正在广大农村土地上进行一次亘古未有的伟大创举，为无力承担健康风险的9亿农民建立起新型农村合作医疗。从2003年7月起，不到一年时间，新型合作医疗试点工作如星星之火，已经在30个省、市310个(市)县土地上开始燃烧。其步子之大、覆盖面之广，工作扎实稳健，农民得到回报的喜悦，是令人欣慰的。但细细盘点新型农村合作医疗工作时，会发现在取得显著成绩时也存在很大缺憾，在积累经验同时也有不少教训值得吸取。本文探讨了新型农村合作医疗实施中存在的问题：起付点过高，报销比例过低，致使合作医疗基金沉淀过多；保大又保小，结果大小都没保；大病救助范围过窄，报销比例不明确；扩宽参合人员，扩大覆盖面；收缴农民合作医疗资金应选择快捷方式；为参合农民提供最方便的报销方法。

摘要： 本发明涉及数据预测技术领域，特别涉及一种职工医疗保险基金收支数据预测方法、装置介质及设备，包括将职工医疗保险基金的收支状况信息划分为若干单元；获取各单元中预测对象及影响预测对象的因素在目标地区周期时间内的数据时间序列，并对其进行分析处理；根据分析处理后的数据时间序列以及相关的测算公式对各单元数据进行系统动力学建模以用于预测医保基金的收支数据。本发明提供的预测方法利用时间序列模型对职工医疗保险基金的各个单元节点进行预测，并将其与系统动力学模型进行结合，能够有效对职工医疗保险领域基金未来趋势进行预测，解决传统方法存在单节点预测不准确而导致误差累积的问题，从而提高职工医疗保险基金收支数据预测精度。

摘要： 本发明属于植入材料技术领域，具体涉及一种医疗植入用镁合金微管及其制备方法，采用涂层沉积技术将镁基金属涂层均匀制备与棒材表面，再将棒材基体用熔化法或融化法祛除，从而获得镁基金属微管材，其特征在于：其管径1‑5mm，管壁厚度为50‑500µm，基体采用低熔点金属铋、铟、锡或石英玻璃管中的任一种。与现有技术相比，本发明的有益效果是：1）满足不同植入部位对力学性能和结构的要求，2）具有良好的生物相容性，利用镁在体内降解产生的碱性环境提供抗菌功能，降解产生的镁离子及有益的合金元素促进细胞的增殖，从而促进血管及神经的修复。3）避免了传统塑性加工镁基金属微管困难的问题。4）可制作不同尺寸，降解速度可控。

摘要： 本发明涉及一种医疗保险基金精算预测方法及装置，该方法包括：接收终端发送的历史基本医保结构数据、历史参保人口数据和历史医疗支出费用数据；根据历史参保人口数据获取基准年参保人口数据，计算历史参保人口平均增长率，并根据基准年参保人口数据和历史参保人口平均增长率计算预测年参保人口数；根据预测年参保人口数和历史基本医保结构数据确定预测年医疗保险基金流入量；根据预测年参保人口数和历史医疗支出费用数据确定预测年医疗保险基金流出量；当预测年医疗保险基金流入量小于预测年医疗保险基金流出量时，发送风险提示信息至终端。上述医疗保险基金精算预测大大提高了医疗保险基金精算预警分析效率，且有效保证了预测精度。

摘要： 本发明涉及一种医疗保险基金支出平衡算法及模型，包括支出算法和收入算法，所述的支出算法的步骤为：S11：统计参保人数；S12：计算参保人数指标；S13：计算指标增长率；S14：计算支出总额；S15：计算医疗统筹金支出；S16：计算医疗统筹金支出总额；所述的收入算法的步骤为：S21：统计参保人数；S22：统计人均缴费基数；S23：计算各项指标；S24：计算总缴费额；S25：计算单项缴费额；S26：计算医疗统筹金收入；S27：计算医疗统筹金收入总额。其优点在于，可以依照现有政策或未来政策规划，对未来1‑5年的城镇职工医疗支出情况进行测算，并获得各项指标对医疗统筹金支出影响的变化过程；把影响基金盈亏状况的所有因素综合考虑，计算出未来期间基金的盈亏状况。

摘要： 本发明公开了一种医疗保险基金精算预警系统及方法，应用于连接至医疗保险数据库系统的服务器中。所述医疗保险基金精算预警方法包括步骤：从医疗保险数据库系统中抽取医疗保险基金数据，对医疗保险基金数据进行筛选和格式转换处理，并将处理后的医疗保险基金数据存储至第一数据存储库中；对获取的医疗保险基金数据进行预测精算得到医疗保险基金数据的预测精算结果，并将预测精算结果传送至第二数据存储库进行存储；将预测精算结果与预设范围进行比较，当预测精算结果超出预设范围时，产生报警信息并将预测精算结果和报警信息显示在显示器上。本发明提高了医疗保险基金预测精算的准确性，并对医疗保险基金的运行安全进行有效监控和预警。

摘要： 本发明公开了一种医疗保险基金的预测数据监控系统及其方法，该监控系统包括ETL模块，其用于对设定区域社保经办系统里的医疗保险基金数据进行抽取、筛选和转化，并将医疗保险基金数据处理的结果存储至ETL数据存储库中；医疗保险基金精算平台，其获取ETL数据存储库中的数据，并对获取的数据进行精算预测的计算，得到医疗保险基金数据的精算结果传送至精算数据库进行存储；预测结果展示和分析模块，其包括中央控制器，所述中央控制器与显示器和报警器相连，中央控制器获取精算数据库中的预测计算结果与预设范围比较，当预测计算结果超出预设范围时，与中央控制器相连的报警器将发出报警信息；预测计算结果和报警信息均在显示器上显示。

摘要： 本发明涉及一种医疗保险基金给付装置和方法；至少包括初始化装置，医疗信息采集装置，保险金清算装置；其特征在于通过系统初始化获得初始参数和信息安全传输通道，通过采集定点机构医疗和收费信息和药品、医疗设备及材料等市场价格，再按分项测算运营和损耗成本，根据医疗质量标准核准的分项收入和该分项总成本测算其实际盈利率，用上述实际盈利率与定额盈利率比较而调整初始价格，使新价格与定额盈利率相匹配，根据上述新价格测算住院病种病情分型初始定额，再按修改权重修改初始定额获得下次新定额，根据本期价格和定额在保险人与各项运营人及保险人之间清算保险金。

摘要： 本发明公开了一种镁基金属空气电池的制备方法，包括以下步骤：步骤一，正极催化材料制备；步骤二，电池外壳制备；步骤三，正极板安装；步骤四，电池外壳封装；步骤五，组装单体电池。以及公开了使用该制备方法制作的镁基金属空气单体电池、镁基金属空气电池。本发明通过采用复合纸与镁基金属空气电池正极催化材料进行热胶合，可以实现很牢固的封装，不会出现电解液渗漏等密封问题；复合纸重量轻，强度高、韧性好，可以在大幅度减轻封装重量的同时保证电池具有足够的抗压、抗摔和抗冲击性能；采用纸进行封装，适合批量规模化生产，生产效率提升明显，可以全自动化热封、折叠、注液。

摘要： 本发明提供一种用于医疗用润滑性部件的层叠材料用组合物、可由其制造的层叠材料及医疗用润滑性部件、使用这些材料及部件的医疗器材、以及上述层叠材料及医疗用润滑性部件的制造方法，所述用于医疗用润滑性部件的层叠材料用组合物包含含有聚硅氧烷结构的聚合物b、交联反应用催化剂和特定结构的交联剂，上述聚合物b含有丙烯酸成分、丙烯酸酯成分、丙烯酰胺成分及苯乙烯成分中的至少一种，且具有羟基、羧基、氨基、异氰酸酯基、噁唑啉环基、环氧基、乙烯基、乙炔基、硫烷基、叠氮基、三烷氧基甲硅烷基或酸酐结构。

摘要： 本发明公开了一种医疗基金数据分析处理方法、装置及可读存储介质，涉及数据处理技术领域，医疗基金数据分析处理方法包括：从基金数据服务器中获取待评级分析的基金业务操作数据；将评级分析完成的基金业务操作数据添加到基金业务知识图谱中；响应于将评级分析完成的基金业务操作数据上传到计算机设备的查看请求，从第一基金业务知识图谱中获取评级分析完成的基金业务操作数据，并根据获取的评级分析完成的基金业务操作数据确定目标基金安全信息；生成目标基金操作安全评估报告；将目标基金操作安全评估报告上传到计算机设备，能够对医疗基金数据的安全性进行分析，以保证医疗基金数据的安全性。