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腹腔镜胆囊切除术前与术中联合ERCP治疗胆囊结石伴肝外胆管结石的临床对比研究

摘要

探讨胆囊结石伴肝外胆管结石疗程中内镜下逆行性胰胆管造影(ERCP)术前与术中手术临床疗效及优势。通过回顾性研究上海瑞金医院微创外科中心于2008年1月至2010年12月268例在一次入院期间接受ERCP以及腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗的病例,指出在所有病例中,结合所有患者的病史,临床表现,肝功能生化检查,腹部B超(必要时行磁共振胰胆管造影,Magnetic Resonance Cholangiopancreatography,MRCP)等后发现胆囊结石合并肝外胆管结石可能,认为LC术中伴ERCP治疗胆囊结石伴肝外胆管结石的一期手术与术前ERCP的二期手术相比住院时间短以及部分医疗费用低,根据当前趋势,费用还有更低的可能。其并发症发生率以及取石成功率和二期手术无明显不同。另外患者有较好的医从性以及较低的不适感,因此具有明显优势,但是还需有更多针对长期疗效的随机对照研究来证实。

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