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舒芬太尼自控静脉镇痛与吗啡硬膜外镇痛在爆发性癌痛治疗的比较

摘要

目的:观察比较晚期癌痛患者舒芬太尼患者自控静脉镇痛(patientcontrolled intravenous anal-gesia,PCIA)与吗啡配伍低浓度罗哌卡因患者自控硬膜外镇痛(patient controlled epidural analgesia,PCEA)在镇痛效果和副作用的比较。方法:晚期癌痛患者22例,随机分为两组:SF组(PCIA)11例,药物配方:Sufentanil 250ug+Droperidol 10mg+0.9NS至250ml PCIA:M组(PCEA)11例,药物配方:Morphine 12.5mg+Droperi.dol 10mg+Ropivacaine 375mg+0.9NS至250ml PCEA。采用奥美输液泵。设定持续输注2ml/h.单次PCA0.5ml,锁定时间15min。记录两组患者的镇痛效果(持续痛VAS、爆发病VAS)、总体满意度(GSS)以及不良反应。结果:两组镇痛期间呼吸、循环无明显影响,持续痛VAS、不良反应,比较无统计学意义:但总体满意度、爆发痛VAS,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:舒芬太尼PCIA给药优于吗啡配伍低浓度罗哌卡因PCEA给药,它对降低爆发痛VAS评分明显,安全、可行。

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