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腹部超薄'H'型瓦合皮瓣修复单个手指皮肤脱套伤

摘要

目的:探讨利用腹部超薄“H”型瓦合皮瓣修复单个手指皮肤脱套伤的可行性。rn 方法:自2007年7月至2009年7月,我们采用改良的腹部超薄“H”型瓦合皮瓣修复单个手指皮肤脱套伤50例,本组50例50指,男30例,女20例;年龄18-48岁,平均36岁。将本组病例根据手指皮肤缺损的水平分3型:Ⅰ型,远侧指间关节以远的皮肤缺损;Ⅱ型,近侧指间关节以远的皮肤缺损;Ⅲ型,掌指关节以远的皮肤缺损。其中Ⅰ型18指,Ⅱ型20指,Ⅲ型12指。皮瓣切取部位均为下腹部,瘦小者取对侧,肥胖者取同侧。断蒂时间为3周,皮瓣全部成活。rn 结果:皮瓣修复手术后皮瓣血运良好。其中4例在断蒂后,伤口有少量炎性分泌物,经换药后延期愈合,其他病例伤口均Ⅰ期愈合。术后伤指外观粗细接近正常,色泽稍偏暗,经过锻炼,关节的主动屈伸活动得到了改善,术后半年感觉功能有不同程度恢复。rn 结论:该方法手术方法简单,不仅使损伤手指保留了尽可能的长度,而且外观上接近正常手指,最大限度地保留了手指功能。

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