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首页> 中文会议>2015年河南省妇产科学学术年会 >改良盆腔腹膜缝合法在延长宫颈癌术后阴道长度的作用及评价

改良盆腔腹膜缝合法在延长宫颈癌术后阴道长度的作用及评价

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目的：探讨改良盆腔腹膜缝合法对延长宫颈癌根治术后阴道长度及改善性生活的效果及可行性。rn 方法：回顾性分析2012年1月至2014年6月行腹腔镜下宫颈癌根治术的52例患者为研究对象，患者年龄26-41岁，中位年龄38岁，均为宫颈鳞状细胞癌;临床分期(FIG0,2009)IBl期38例、IB2期9例、ⅡA期5例;术前行新辅助化疗4例，腔内半量放疗3人，未经任何治疗45人;其中2013年以前27例患者行传统盆腔腹膜缝合(对照组)，自2014年起25例行改良盆腔腹膜缝合(研究组)，两组均保留卵巢并移位;两组在年龄、病理类型、临床分期、术前治疗情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)。rn 结果：1.术中及术后情况:两组均成功完成手术，无脏器损伤发生。两组手术时间、出血量、肛门排气时间、术后留置尿管时间均无统计学差异(P>0.O5)，术后病率研究组4人(16%)，对照组7人(26%)，卡方值为0.287.p =0.592(P>0.05);盆腔淋巴囊肿发生情况研究组8人(32%)，对照组9人(33%)，卡方值为O.OlO,p=0.918(P>0.05)，无统计学差异。2.术后阴道伤口愈合及阴道长度:两组患者术后1个月复查各有5例阴道残端轻度炎性反应，术后3个月所有患者伤口愈合良好。术后1,3,6,12个月门诊复查，不同时间段研究组阴道长度明显长于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。3.性生活满意度调查:所有患者于术后3-6个月开始恢复性生活，术后12个月调查性生活满意度，研究组在性满意、性疼痛、性高潮方面均明显优于对照组(P<0.05)，两组在性润滑、性渴望、性唤起方面差异均无统计学意义(P>0.05)。rn 结论：对年轻宫颈癌患者施行宫颈癌根治术时选用改良盆腔腹膜缝合方法，不增加手术难度、延长时间，却能有效延长阴道长度和提高患者术后性生活质量，简单易行，安全有效，值得临床推广应用。

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