鼻中隔偏曲矫正术在变应性鼻炎治疗中的应用

摘要

目的:探讨鼻中隔偏曲矫正术在伴有鼻中隔偏曲的常年性变应性鼻炎患者治疗中的应用.rn 方法:于2010年7月-2011年3月就诊于宁夏医科大学总医院耳鼻咽喉头颈外科并住院的鼻中隔偏曲患者118例,其中52例为单纯鼻中隔偏曲;66例为伴有鼻中隔偏曲的常年性变应性鼻炎.所有病例均经专科医师询问病史、查体及鼻窦CT确诊并行鼻中隔偏曲矫正术.所有患者入院后常规查血常规,记录其嗜酸性粒细胞绝对值,比较两组患者术前嗜酸性粒细胞绝对值差异.术后3-5天复查血常规,再次记录其嗜酸性粒细胞绝对值,比较单纯鼻中隔偏曲患者术前、术后全血中嗜酸性粒细胞绝对值差异及伴有鼻中隔偏曲的常年性变应性鼻炎患者术前、术后全血中嗜酸性粒细胞绝对值差异.采用鼻结膜炎相关生活质量问卷(RQLQ)评价伴有鼻中隔偏曲的常年性变应性鼻炎患者术前及术后6个月时的生活质量;对于伴有鼻中隔偏曲的常年性变应性鼻炎患者分别于术后6个月、12个月、18个月、24个月进行随访,观察其长期疗效的变化。rn 结果:1.伴有鼻中隔偏曲的常年性变应性鼻炎患者全血中嗜酸性粒细胞明显高于单纯鼻中隔偏曲患者,其差异有统计学意义(P<0.O1);2.单纯鼻中隔偏曲患者术前、术后嗜酸性粒细胞绝对值变化不明显,其差异无统计学意义(P>0.05);伴有鼻中隔偏曲的常年性变应性鼻炎患者术后嗜酸性粒细胞数量明显减少,其差异有统计学意义(P<0.O1);3.伴有鼻中隔偏曲的常年性变应性鼻炎患者术后6个月时的RQLQ得分,包括鼻部症状、眼部症状、非鼻眼部症状、行为问题、睡眠、日常活动及情感反应得分均显著低于术前,其差异有统计学意义(P<0.05);4.对伴有鼻中隔偏曲的常年性变应性鼻炎患者分别于术后6个月、12个月、18个月、24个月进行随访,其总有效率分别为90.32%,85.71%,76.00%,70.00%,可认为随着术后时间的延长,随访患者的总有效率逐渐降低,其差异有统计学意义(P<0.05)。rn 结论:1.伴有鼻中隔偏曲的常年性变应性鼻炎患者全血中嗜酸性粒细胞绝对值明显高于单纯鼻中隔偏曲患者;2.鼻中隔偏曲矫正术可明显减少常年性变应性鼻炎患者全血中嗜酸性粒细胞;3.鼻中隔偏曲矫正术可明显改善常年性变应性鼻炎患者的生活质量;4.鼻中隔偏曲矫正术对于常年性变应性鼻炎患者的短期疗效满意,长期疗效不稳定。

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