糖尿病性心肌病和麻醉

摘要

糖尿病使得手术期间发病率和死亡率增加2-3倍,而心血管系统并发症是糖尿病患者死亡的首要因素。心肌病是指一组伴有心肌功能障碍的心肌疾病。原发性心肌病常见类型包括扩张性心肌病,肥厚性心肌病,限制性心肌病等。糖尿病性心肌病属于继发性心肌病。糖尿病性心肌病的左室充盈压高,从心室舒张受损发展至舒张期功能障碍,最终导致心衰。值得注意的是,糖尿病性心肌病患者的心肌梗死常为无痛性心梗,因此病情凶险,抢救成功率低、死亡率高,这也是造成糖尿病患者在围术期死亡的一个重要原因。本文分析了糖尿病性心肌病的病因、特点与诊断,探讨了糖尿病心肌病的治疗方法,并就糖尿病性心肌病患者麻醉的注意事项作一介绍。

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