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冠脉血流通畅是提高心脏手术复苏率的关键

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对先心病根治术和瓣膜替换术来说,保持冠脉血流通畅仍然是心脏复苏成功的关键.如果在术中误伤冠脉循环,都会使心脏陷入复苏的困境,为此我们麻醉者必须熟悉手术可能造成的误伤,及时识别因冠状动静脉受损造成的意外,协助外科医师明确诊断尽快跳出“复苏陷阱”.心脏复跳是心脏手术成败的关键之一.开放升主动脉之后,麻醉医师对心脏复跳的判断和处理,对心脏外科起到关键作用.除冠脉搭桥术外,对先心病根治术和瓣膜替换术一般在复苏时多重视体循环和肺循环,较少关注冠脉循环受损引发的问题.通常在开放升主动脉之后,冠脉和心肌同时恢复灌注,不仅将停跳液冲走,使心肌氧供需平衡迅速改善,ATP含量增加,当氧供＞氧耗时心脏80%以上会自动复跳,这是体外循环下心脏复苏的最大优势,但是如冠脉循环受阻,心脏的复苏就会出现各种问题,现报告进行了分析.

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来源
《中华医学会麻醉学分会2008全国心胸麻醉学术会议暨第四届国际华人心血管麻醉论坛》|2008年|69-72|共4页
会议地点杭州
作者

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作者单位

中华医学会麻醉学分会;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类心脏;
关键词
心脏手术; 心脏复苏; 冠脉循环; 冠脉血流通畅;

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