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血清HCRP、MMP-9、oxLDL与高血压患者和发生急性脑梗死的关系及中医证候特点分析

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目的：探讨高血压合并急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和氧化低密度脂蛋白(oxLDL)浓度的变化及中医证候特点。方法：用酶联免疫方法检测了29例高血压合并急性脑梗死患者(脑梗死组)和31例高血压患者(对照组)的血清hs-CRP、MMP-9和oxLDL浓度。并依据中医和中西医结合有关辨证标准进行中医证候调查分析。结果：脑梗死组血清hs-CRP浓度为(4．88±4．14)mg／1高于对照组(1．67±0．69)mg／1;脑梗死组血清MMP-9浓度为(336．28±151.02)ng／ml也高于对照组(214.01±122.08)ng／ml;脑梗死组血清oxLDL水平为(36．57±23．94)ug／ml显著高于对照组(15．90±11．62)ug／ml，差异均有统计学意义。对照组中医证型以血瘀、气虚所占的比例为多；脑梗死组以痰浊、血瘀所占的比例最多。两组患者在血瘀和阴虚的比例上无统计学差异。但是痰浊、郁热、肝风内动和气虚的构成情况不同，脑梗死组的痰浊、郁热、肝风内动所占的比例显著高于对照组，而气虚所占的比例显著低于对照组，差异有统计学意义。对照组和脑梗死组中医证型相兼分布情况不同，对照组以单证和两证相兼为多；脑梗死组以多证相兼为主，两组间的这种中医证候分布特点经卡方检验，差异有统计学意义(P<0.01)。在证型相兼的组合中，对照组的组合类型数较脑梗死组少，且以血瘀兼气虚的类型为主；而脑梗死组的证型相兼组合更加复杂，以血瘀兼痰浊或郁热或肝风内动组合类型为多。结论：急性脑卒中患者血清hs-CRP、MMP-9和oxLDL浓度的显著升高，反映了急性脑卒中病人的脑及血管损伤和炎症事件与中医病因学说中的“毒”和血瘀的现代生物学意义上的关联性，提示对于三者的联合分析诊断可能对预测急性脑血管危险事件的发生具有重要意义。同时中医证候表现、血清hs-CRP、MMP-9和oxLDL浓度改变在高血压病和脑梗死发生的时间点上又有着发生的规律性。这种关联和规律是研究中医“毒”的线索。

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来源
《第一届全国中西医结合心血管病中青年医师论坛》|2008年|295-298|共4页
会议地点上海
作者

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作者单位

中国中西医结合学会;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类高血压;中医诊断学;
关键词
高血压; 脑梗死; 高敏C反应蛋白; 基质金属蛋白酶9; 氧化低密度脂蛋白; 中医证候;

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