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术前和术后使用抗凝药物利伐沙班对于THA患者的影响及研究

摘要

研究背景及目的:静脉血栓栓塞症是骨科手术的常见并发症.血栓形成开始于围手术期,所以部分临床医生倾向于术前使用预防血栓药物.然而术前使用抗凝药物可能增加术中出血并导致输血及相关并发症的增加,所以术后开始使用抗凝药物的方案更为流行.本次实验的目的为明确合适的抗血栓药物使用时间,以减少VET相关疾病的发生以及降低使用抗凝药物引起的出血等相关的并发症的发生率:实验的目的是明确术前及术后口服抗凝药物(利伐沙班)在术后失血,输血及相关并发症的发生率上有无差异.rn 方法:双盲、随机、对照实验.80例接受生物型假体的THA患者一组术前12小时使用低分子肝素,另一组术后6小时使用低分子肝素.出血量通过测量辅料的重量改变,术中吸引量,上口术后24小时引流量,24小时后拔除.术前及术后特定的时间点测量患者的血红蛋白及红细胞压积.rn 结果:发现失血量无明显差异,出血相关事件及出血及输血的人数两组无明显差异.其它的并发症两组均较少.rn 结论:根据研究,术前及术后使用药物预防血栓对于患者的失血量无明显差异,但术后使用抗凝药组的输血率较高,故推荐术后使用抗凝药物.

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