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导管射频消融严重并发症的识别、处理及预防

摘要

近十余年来,导管射频消融(radio frequency catheter ablation,RFCA)应用于治疗心房颤动(房颤)取得了极大的成功.但房颤导管消融对术者的综合能力和导管操作水准要求很高,发生RFCA并发症的风险也相对较高,其中有些并发症一旦发生,如处理不及时或不恰当,有可能危及患者生命或产生严重后果,因此及时识别、处理及预防这些并发症极为重要.本文对房颤导管消融治疗的急性心肌穿孔及心脏压塞、血栓栓塞事件(脑卒中)、左心房食管痿等严重并发症的机制、识别、处理和预防进行分述.房颤导管消融术者应对上述严重并发症的机制、预防、识别和处理了然于心,时刻保持警惕,尽最大可能保证手术的安全。

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