急诊心律失常诊治进展

摘要

心律失常是急诊科经常遇到的疾病,症状多种多样:轻者可不引起症状或仅轻度心悸不适,重者起病急、变化快,可引起严重血流动力学障碍,甚至猝死.所以在急诊遇到心律失常时,首先要对心律失常类型做出正确诊断,决定恰当的治疗措施,尤其对恶性心律失常要尽早识别,紧急处理,稳定生命体征,挽救生命;其次是要迅速寻找诱发原因,进行病因治疗,以便较彻底地防止其发作.rn 本文阐述了急诊心律失常的诊断及治疗方法:心律失常的机制是心脏传导系统自律性和(或)传导性异常。它多发于各种类型心血管疾病以及身体其他脏器疾病如甲亢、药物中毒、电解质紊乱等,但也可见于非器质性心脏病,甚至“正常心脏”。绝大多数的心律失常通过症状主诉、病史询问、体格检查及心电图检查,可做出正确的诊断。急诊处理心律失常要密切关注血流动力学是否稳定,全面考虑患者的基础疾病和诱发因素,制定综合方案。并建议推广普及经食管心电生理检查、治疗技术。

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