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连续股神经阻滞控制全膝置换术后急性期疼痛的护理体会

摘要

全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)作为治疗终末期膝关节疾病的方法,其在缓解关节疼痛,重建膝关节功能,提高生活质量方面已得到认同,但TKA术后急性疼痛剧烈,其不仅给患者的生理、心理等方面带来一系列的负面影响,而且会导致术后康复锻炼延迟、关节僵硬,降低手术疗效,延长术后恢复时间及卧床时间.连续股神经阻滞(continuous femoral nerve block,CFNB)在全膝关节置换术后中控制急性疼痛应用,其镇痛效果及恶心呕吐等并发症的发生率都优于静脉患者自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)和硬膜外患者自控镇痛(patient-controlledepidural analgesia,PCEA)。我院2013年7月两例TKA术后采取CFNB控制急性期疼痛,均康复出院,并护理体会进行了总结。讨论并制定出院计划,坚持功能锻炼,戒烟,控制体重,保护患侧肢体,避免撞伤、扭伤及关节腔穿刺,如发生患膝红肿加剧渗液持续发热,膝关节突发活动障碍,患肢肿胀疼痛等及时来院检查。

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