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硬膜外麻醉介入治疗恶性胆管梗阻

摘要

目的:探讨硬膜外麻醉下介入治疗恶性胆管梗阻的临床价值。方法:8例恶性胆管梗阻在硬膜外麻醉下,经皮肝穿刺肝管胆道内支架置入术,8例放置胆道支架9枚,并行外引流。其中胰头癌3例,肝癌2例,转移癌2例。胆管癌1例。术后根据患者状况,留置硬膜外麻醉导管3~5天,适时推注药物。结果:硬膜外麻醉介入治疗恶性胆管梗阻。麻醉效果确切,术中患者胆心反射发生率25%。术中患者几天痛感。手术进行顺利,X线下工作时间缩短。患者术后硬膜外留置导管给药止痛,用药剂量小,维持时间长,可有效避免药物依赖性的产生。结论:硬膜外麻醉下介入治疗恶性胆道梗阻。有助于手术的顺利进行。胆心发生率降低;止痛效果确切,方便可行,值得推广应用。

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