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临证处方时应重视药物的脚注

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笔者在临床工作治疗时,常见到个别医生,不注意所开处方的药物脚注,即不明中药的炮制、煎服要求,鲜药的运用及中药本身的四气五味、升降浮沉、归经等性能来选择药物的脚注.临床中即使辨证再正确,用药再合理,如不重视药物的脚注,就收不到很好的治疗效果.所谓药物脚注,是临床医师根据对药物的特别需要,为增强药物疗效,保证用药安全而在处方药名旁标注的简明注释,用来说明对药物炮制或特殊煎服的要求.它是中药处方的重要组成部分,充分体现了中医以药物炮制品入药组方这一用药特色的重要标志.有无脚注及脚注正确与否和治疗效果的好坏有着密切的关系.中药脚注最早见于东汉,这时期的著名医学家张仲景运用最多.他在<伤寒论>一书中,收方112种,选用药物82味,有脚注315味,几乎百分之六十的处方用药有脚注,如麻黄"去根节"、杏仁"去皮尖"、甘草"炙"、附子"炮"等,使药物生用、制用各得其所,泾渭分明,用药方法各具特色.充分显示古人处方时的脚注明白、清楚,患者和调配人员一目了然,这样就保证了临床上的治疗效果.现将脚注的用途及重要性作一概述.

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来源
《中医药现代化及其实施对策学术研讨会》|2005年|194|共1页
会议地点沈阳
作者
郑秀英;
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作者单位

中华中医药学会;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类中药学;
关键词
临证; 处方; 药物脚注; 中医药;

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