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星状神经节阻滞对兔严重创伤后全身炎性反应综合征的影响

摘要

目的:rn 研究右侧星状神经节阻滞(SGB)对兔全身炎症反应综合征的治疗作用.rn 方法:rn 随机数字表法将84只家兔分为A(A1、A2)、B、C(C1、C2、C3、C4)7组(n=12),A为对照组,A1为空白对照组,A2为空白并最佳SGB时间组,B组为全身炎性反应综合征(SIRS)模型组,C组为SIRS模型并SGB治疗组,C组按SGB时间不同分为4组.观察B、C组脂多糖(LPS)损伤前(T0)、损伤后12h(T12)、24h(T24)、36h(T36)、48h(T48)时间点的血压、呼吸、心律、心率、肛温、脉压,检测白细胞(WBC)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白介素(IL-6)、谷丙转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酸肌酶同工酶(CK-MB),48小时后肝、肠、肺的肉眼形态及病理.A组测相同时间点指标,作为对照.rn 结果:rn A1与A2比较,两组家兔在一般情况及各指标上无明显差异(P>0.05);B组与A组比较,B组的一般情况、死亡率、炎性指标、ALT、CK-MB(P<0.01)及脏器组织病理接近临床SIRS及多器官功能障碍综合征(MODS)病理生理变化过程;C组与B组比较,C组家兔呼吸、心率、心律、肛温、脉压等波动幅度小,死亡率低,脏器功能及炎性指标升高幅度低;C组间比较,各指标升高幅度以C2组最低(P<0.01),一般情况相对稳定;C4组指标升高幅度最大(P<0.05),各组尿素氮比较变化不明显(P>0.05).rn 结论:rn SGB可抑制家兔严重创伤后全身炎症反应综合征的炎性反应,降低MODS的发生率,可以成为全身炎症反应综合征简单有效的治疗方法.

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