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穴位电刺激对剖宫产病人寒战的影响

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目的:探讨穴位刺激对剖宫产病人寒战的治疗效果. 方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级80例腰-硬联合麻醉剖宫产病人,随机分成两组:A组TEAS辅助麻醉组和B组单纯麻醉组.A组和B组都经L2/L3或L3/L4间隙行硬-腰联合麻醉穿刺,蛛网膜下腔给予0.75％布比卡因8mg,控制麻醉阻滞平面高度T4～T8.A组硬-腰联合麻醉前还进行穴位电刺激,以同侧合谷-劳宫、三阴交-足三里穴位配对,左右两侧共4对穴位贴上自黏电极片,使用LH402H型韩氏穴位神经刺激仪,分别接上阴阳极导线,采用疏密波,频率2Hz/15Hz,强度以病人能耐受10～30mA.观察麻醉前(T0)、麻醉穿刺成功平卧后lmin(T1)、胎儿取出后1min(T2)、关腹(T3)和手术结束(T4),分别记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2)和寒战程度. 结果:寒战发生率,TEAS辅助麻醉组寒战14例,发生率35.0％,单纯麻醉组寒战27例,发生率67.5％,TEAS辅助麻醉组比单纯麻醉组发生寒战率低(P＜0.05),T2、T3和T4,TEAS辅助麻醉组比单纯麻醉组发生寒战程度更轻(P＜0.01);与麻醉前(T0)相比,TEAS辅助麻醉组在T1和T2时HR增快(均P＜0.05),T3和T4时HR已恢复麻醉前水平(均P＞0.05),单纯麻醉组麻醉后HR在T1、T2、T3和T4都比麻醉前快(P＜0.05,或P＜0.01);两组在T1和T2时MAP偏低(P＜0.05,或P＜0.01),在关腹及手术结束时MAP都恢复术前水平(均P＞0.05);两组SPO2差别没有统计学意义(均P＞0.05). 结论:本研究发现经皮穴位电刺激能降低剖宫产产妇寒战的发生,稳定心率作用.

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来源
《2017中国中西医结合学会麻醉学会年会暨第四届全国中西医结合麻醉学术研讨会》|2017年|564-570|共7页
会议地点西安
作者
Yang Daihe; 杨代和; Zhu Yuling; 朱玉玲; Huang Wen; 黄文; Tang Linfeng; 唐淋锋; sun yihua; 孙一华;
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作者单位

中国中西医结合学会;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类分娩期及产后期并发症;
关键词
剖宫产; 寒战; 穴位电刺激; 临床疗效;

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