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围手术期肠内营养对食管癌患者术后转归的影响

摘要

目的:探究围手术期肠内营养(EN)对食管癌患者术后转归的影响. 方法:本试验采用前瞻性随机对照临床研究设计,将医院接受手术的食管癌患者随机分为肠内营养组(EN)40例和全肠外营养组(TPN)39例.EN组患者从术前5d开始,在正常饮食的基础上加服肠内营养液(瑞能)600ml/d,术后24h内开始输注肠内营养液;TPN组患者术后常规静脉营养支持.观察两组患者外周血淋巴细胞计数、血清白蛋白变化,肛门排气恢复时间和排便恢复时间,感染、吻合口瘘发生例数,心血管事件发生例数. 结果:EN组肛门排气恢复时间和排便恢复时间比TPN组早,差异有统计学意义.淋巴细胞计数、血清白蛋白计数降低值EN组比TPN组小,差异有统计学意义(P<0.05).EN组术后感染、吻合口瘘发生例数比TPN组少,但腹胀发生例数多. 结论:围手术期EN支持优于TPN支持,对食管癌患者术后转归有积极影响,值得推广,也是快速康复外科理念的重要部分.

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