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100例基于免疫荧光的膜增生性肾小球肾炎分类研究

摘要

膜增生性肾小球肾炎(MPGN)并非均一疾病,既往根据电镜分为3型,但对临床指导价值有限.2012年Mayo诊所Sethi教授在新英格兰医学杂志发表综述,首次提出基于免疫荧光的MPGN新分类,把MPGN分为C3肾病和免疫复合物沉积的MPGN,后者又再分为单克隆免疫球蛋白沉积和多克隆沉积两类(主要与肝炎病毒感染、自身免疫病等相关),但目前尚缺乏大样本的验证研究.本研究首次采用这一方法对MPGN进行分类.基于免疫荧光的MPGN新分类对于揭示致病机制、寻找病因、指导治疗有很好的实用价值;单克隆免疫球蛋白病和肝炎病毒感染是我国MPGN的主要病困。40.3%的非肝炎的免疫复合物介导的MPGN为单克隆Ig沉积。

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