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首页> 中文会议>河南省第二十六次神经外科学术年会 >胼胝体切开术在治疗难治性癫痫合并精神发育迟滞中(低智商)的作用研究

胼胝体切开术在治疗难治性癫痫合并精神发育迟滞中(低智商)的作用研究

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目的：探讨胼胝体切开术治疗难治性癫痫合并精神发育迟滞的疗效、注意力、智商变化及肢体功能改善情况. 方法：2008年5月至2017年2月,对解放军第153医院30例药物难治性癫痫的患者,结合病史、典型临床发作表现、视频脑电图监测、头颅CT及MRI多序列扫描、PET‐CT扫描,确定患者为不适合接受切除性手术的难治性癫痫,其中9例患者合并精神发育迟滞(低智商),在全麻下行胼胝体前部(2/3‐3/4)或全部切开术,术后评估患者的癫痫发作改善情况、智商改善情况、注意力改善情况、以及运动功能改善情况. 结果：7例行胼胝体前段切开术(胼胝体前2/3‐3/4),2例行胼胝体全段切开术,9例患者术前头皮视频脑电图均显示全部性异常放电,术后癫痫发作均有不同程度改善,发作完全消失1例,发作减少70％3例,发作减少50％5例.对失张力发作、跌倒发作、强直‐阵挛发作及痉挛发作效果较好,所有患者精神发育状态均有不同程度改善,总智商有改善,注意力不能集中及多动症状明显改善,肢体运动功能较术前灵活,未见发作无改善及加重的患者,无严重并发症发生. 结论：低智商不是癫痫外科手术的禁忌症,胼胝体切开术治疗难治性癫痫合并精神发育迟滞是一种安全、有效的手术方法,不但能缓解癫痫发作,还能改善患者的注意力、智商及肢体运动功能.

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