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首页> 中文会议>2013广州国际肿瘤营养与支持治疗研讨会 >早期肠内营养支持在大肠癌加速康复外科的应用进展

早期肠内营养支持在大肠癌加速康复外科的应用进展

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本文介绍了临床营养支持的发展趋势，阐述了加速康复外科(fast track surgery,FTS)是欧美近10年逐渐发展起来的一种新的外科模式，它是将麻醉学、疼痛控制及外科手术方式等方面的新技术与传统围术期处理方法的改进相结合，其主要的方法是在围术期应用一系列的已证实有效的方法以缓解手术应激，降低并发症的发生率及病死率、缩短术后住院时间以减少住院费用。虽然目前大量的临床研究表明，长期的全肠外营养支持(total parenteral nutrition，TyN)不仅可引起高血糖、高酸血症、淤胆、脂肪沉积等与静脉营养支持相关的并发症，并且可造成肠黏膜屏障功能的受损以及增加术后感染性并发症的发生率；然而对于合并胃肠道功能障碍的危重症病人，全肠外营养支持仍是综合治疗的重要组成部分，其在维持危重症患者机体内稳态的稳定及机体能量代谢平衡方面起着不可或缺的作用。可见早期肠内营养支持并非适用于所有的个体，临床上应根据患者的基本情况，制定合适患者的营养支持方案，尽快合理地由肠外营养过渡至肠内营养治疗，避免过长时间的肠外营养造成术后感染性并发症的增加。肠外营养与肠内营养联合应用将会是今后营养支持的主要方式。

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