摘要：目的：评估经皮冷消融与125I粒子植入联合化疗治疗晚期胰腺癌的有效性和安全性.方法：对67例晚期胰腺癌患者施行经皮冷消融与125I粒子植入联合盐酸吉西他滨和顺铂同期化疗.评价治疗后临床受益反应(clinical benefit response, CBR)和并发症,观察治疗后肿瘤影像学(CT)变化及生存期.结果：全组66例患者(男40例,Ⅳ期60例)获得1年以上随访.6个月和1年生存率分别为84.8％和33.4％(Ⅲ期83.3％ vs.33.3％,Ⅳ期85.0％ vs.31.5％),中位无进展生存期和中位生存期分别为5.5(Ⅲ期vs.Ⅳ期,3.3 vs.5.5)和11.0个月(Ⅲ期vs.Ⅳ期,7.1 vs.11.0),两组间均无显著性差异(P＞0.05),生存期最长者达47个月.CR 5例,PR 8例,SD 54例.54/59例疼痛评分较治疗前下降50％以上,50/59例镇痛剂用量减少≥50％,平均KPS评分显著升高(P＜0.05).除1例术后并发胰瘘伴中度腹腔出血,1例胆漏,2例急性胰腺炎和1例出现粒子针道遗留外,其余患者均无严重并发症.结论：经皮冷消融与125I粒子植入治疗联合化疗治疗为晚期胰腺癌提供了安全有效的治疗选择.
