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经胸超声心动图诊断先天性冠状动脉瘘的应用价值与冠脉造影、手术结果对照

摘要

目的:探讨经胸超声心动图诊断先天性冠状动脉瘘病变的应用价值.方法:我院2002.06-2012.08期间行冠状动脉造影和/或手术的冠状动脉瘘患者74例,回顾性分析其超声心动图声像图特征及超声诊断结果,并与冠脉造影及手术结果相对照.结果:①经手术和/或造影证实74例冠状动脉瘘患者中,右冠状动脉瘘41(55.4%),其中瘘人右房9例、右室16例、左房4例、左室2例、肺动脉10例及冠状动脉静脉窦1例;左冠状动脉瘘33例(44.6%),瘘入右房11例、右室9例、左房2例、肺动脉9例及冠状动脉静脉窦1例;69例患者为单个瘘口(93.2%),5例为多个瘘口(6.8%);单纯冠状动脉瘘54例(74.0%),伴其它先天性心脏畸形20例(27.0%).②术前32例行冠状动脉造影明确诊断.③术前常规经胸超声心动图显像67例与造影和/或手术结果一致,经胸超声心动图正确诊断率为90.5%;7例术前超声心动图显像检查未描述冠状动脉,漏诊误诊率9.5%.结论:经胸超声心动图可作为无创性诊断先天性冠状动脉瘘的首选方法.

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