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首页> 中文会议>江西省第十四次麻醉学学术年会 >不同剂量地佐辛联合丙泊酚靶控输注在无痛人流中的应用

不同剂量地佐辛联合丙泊酚靶控输注在无痛人流中的应用

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目的:观察地佐辛应用于无痛人流中的安全性和有效性,并探讨地佐辛复合丙泊酚应用于无痛人流的最佳剂量.方法:收集自愿实施无痛人流手术的早孕孕妇60例.随机分为3组:A组(n=20),地佐辛60ug/kg;B组(n=20),地佐辛80ug/kg;C组(n=20),地佐辛100ug/kg,于手术开始前5rain静脉推注,随后开始丙泊酚靶控输注(效应室浓度为6ug/ml)进行静脉麻醉.若术中出现体动反应,调节丙泊酚靶控输注效应室浓度.观察注药前、意识消失后、意识恢复后MAP、HR、RR、SPO2,并记录患者意识消失时间(开始输注丙泊酚到睫毛反射消失的时间)、丙泊酚总用量、意识恢复时间(停止输注丙泊酚到定向力恢复的时间)、术后官缩痛及恶心呕吐等情况.结果:三组患者手术时间无统计学差异,均未发生严重不良反应.与用药前相比较,三组患者用药后MAP、HR、RR、SPO2均降低,差异有统计学意义(P＜0.05);与A、B组比较,C组用药后SPO2降低明显(P＜0.05);B、C组意识消失时间短于A组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);与A组比较,B、C组丙泊酚总用量减少且术后官缩痛的发生率小(P＜0.05).与C组比较,A、B组意识恢复时间明显缩(P＜0.05)、术后恶心呕吐副作用发生率明显降低(P＜0.05).结论:地佐辛可安全应用于无痛人流,最佳剂量是80ug/kg地佐辛复合丙泊酚靶控输注,其镇痛效果满意,对循环呼吸抑制小,不良反应少,可减少丙泊酚的用量.

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