首页> 中文会议>中华医学会急诊医学分会第十六次全国急诊医学学术年会 >心肌型脂肪酸结合蛋白诊断急性心肌梗死的作用

心肌型脂肪酸结合蛋白诊断急性心肌梗死的作用

摘要

目的:早期检测心肌损伤的指标,明确早期急性心肌梗死的诊断,可以及早提供临床治疗的方案与决策.很多研究证实早期心肌梗死的诊断上,心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)同样有很高的应用价值.方法:选自2010年1月至2010年12月辽宁省人民医院急诊科收治入院的急性心肌梗死患者46例,男性38例,女性8例,平均(54.3±19.8)岁.不稳定心绞痛患者43例,男性28例,女性15例,平均(61.2±13.9)岁.从胸痛到采血时间(2.9±0.97)小时。所有患者因胸痛就诊,胸痛时间小于4小时,接诊时即刻以及2小时后抽血,测H-FABP以及cTnT。将80微升全血滴入检测卡加样孔,静置10分钟,检测线和对照线均为红色为阳性。结果:1.两组患者的年龄、性别、胸痛时间等方面,差异无统计学意义(p>0.05)。AMI组的H-FABP以及cTnT,均高于UA组,差异有统计学意义(p<0.01)。2.H-FABP敏感度为89.1%,高于cTnT,差异有统计学意义(p<0.05).H-FABP特异度为93.0%,与cTnT比较,差异无统计学意义(p>0.05)。H-FABP阳性预测值93.2%,与cTnT比较,差异无统计学意义(p>0.05),H-FABP阴性预测值,88.9%,高于cTnT,差异有统计学意义(p小于0.05)。结论:本文对46例AMI和43例患者进行H-FABP以及cTnT测定,结果H-FABP敏感度和阴性预测值高于cTnT,差异有统计学意义(P<0.05 );而特异度和阳性预测值与cTnT比较,差异无统计学意义(p>0.05)。另外在化验时间上,H-FABP只10分钟,明显有利于急诊诊断和进一步治疗。综上所述,在早期急性心肌梗死诊断上,H-FABP是很有利的补充化验指标。

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