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腹泻、发热1周,进行性呼吸困难3天(病例讨论)

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目的：研究一例腹泻、发热1周,进行性呼吸困难3天病例。患者男性,25岁.因"腹泻、发热1周,进行性呼吸困难3天"于2012年10月26日11:45急诊入院.患者自述10月20日开始无明显诱因出现恶心、腹部不适,继而腹泻,水样,色黄,6～7次/天,量100-200ml不等,无脓血便及里急后重,无呕吐.方法：在当地医院就诊,测体温37～38℃,无寒战,无肌肉酸痛.给予静脉点滴抗生素(具体不明确)、补充水、电解质,口服止泻药物,3天后腹泻症状消失,但出现胸闷、憋气症状且逐渐加重,活动后明显.10月25日再次到当地医院就诊.结果：胸片检查,考虑"肺炎,急性呼吸窘迫综合征".结论：发病以来,患者饮食较以前少,小便无明显异常.自觉体重较前减轻3-5kg.神志清，精神差，急性病容，呼吸急促，半卧位。颜面潮红，唇轻度给。全身皮肤干燥，未见皮肤勃膜出血及黄染。睑结膜轻度充血，双侧瞳孔正常。颈静脉无充盈，颈部未触及包块，甲状腺无肿大。胸廓对称，双肺呼吸音粗，可闻及湿哆音，双侧语颤稍增强。心率，15bpm，律齐，未闻及异常心脏杂音。腹部平软，肝脾无肿大。腹股沟可触及几枚肿大的淋巴结，直径约1cm，无压痛，质软，可推动，边界清。四肢末梢感觉、运动无异常，无浮肿。

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来源
《中华医学会急诊医学分会第十六次全国急诊医学学术年会》|2013年|478-479|共2页
会议地点成都
作者
汤庆宾; 何新华; 殷勤; 金铭; 魏兵; 李春盛;
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作者单位

中华医学会;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类呼吸衰竭;
关键词
急性呼吸窘迫综合征; 腹泻; 发热症状; 进行性呼吸困难; 临床诊断;

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