儿童脓毒症肾上腺损伤

摘要

肾上腺是体内重要的内分泌器官,也是脓毒症早期提高机体应激能力的重要脏器。感染、炎症、出血等应激状态时,机体HPA轴活动加强,下丘脑分泌促皮质激素释放激素(CRH ),刺激垂体分泌促皮质激素(ACTH)促进肾上腺合成和释放皮质激素,保持机体处于相对稳定状态,提高对应激原的耐受力。脓毒症时,肾上腺快速反应,盐皮质激素与糖皮质激素的分泌量显著增加,以对抗应激所致的机体高代谢、高动力循环变化。文章介绍了肾上腺损伤机制,并对医院PICU29例重症儿童肾上腺损伤的病理学资料进行分析。

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